臂丛神经损伤常见于分娩过程中胎儿臂丛神经因各种原因受到头肩分离作用而引起的牵拉性损伤，发病率约为千分之0.4至千分之4。患儿常在出生后不久发现一侧上肢活动障碍。
臂丛神经损伤在临床上按受损部位不同分为■上臂型：此类型最为常见，损伤累及颈5-7神经。患儿肩关节内收、内旋、肘关节伸展、前臂旋前，腕指关节屈曲。
■下臂型：损伤累及颈8-胸1神经，临床上较少见，表现为腕部屈肌及手部肌肉无力，握持反射减弱或消失。
■全臂型：即所有臂丛神经根均受损伤，临床表现为全上肢松弛、反射消失。
根据肩难产病史，结合患儿临床表现及神经肌电图检查，臂丛神经损伤一般不难诊断。一旦确诊，早期康复治疗后多数患儿可得到不同程度的改善。由于康复治疗时间较长，医院康复治疗的同时做好家庭护理对患儿的恢复具有重要意义。具体来讲，家庭康复护理主要包括以下方面：
一、感觉丧失肢体的保护1、肢体保暖：臂丛神经损伤常伴有交感神经功能障碍，患儿常会出现患侧肢体基础体温降低，因而应注意保暖，必要时可应用热水袋取暖。
2、保持皮肤正常湿度：感觉丧失的肢体常出现皮脂腺分泌障碍，皮肤干燥，家长可每天用温水清洗患肢，配合应用婴儿护肤品保持皮肤湿润。
3、预防损伤：保持衣物宽松，避免袖口过紧造成局部血液循环障碍；经常更换床单，保持清洁，避免尖锐物品刺伤皮肤；注意检查患儿翻身、睡觉姿势，避免压迫患肢。
二、肿胀的防治1、抬高患肢，改善局部血液、淋巴回流，必要时可用三角巾将肢体悬吊于胸前。
2、医院内磁疗、微波等物理治疗的同时，可应用温水热敷促进组织水肿的吸收。
三、预防关节挛缩畸形由于患侧肢体肿胀，局部肌肉运动障碍，关节、肌腱可能出现挛缩畸形。在积极防治肿胀的同时，家长可在医生、康复治疗师指导下行局部的肢体按摩、功能训练，并注意动作应缓慢轻柔，切忌粗暴，必要时可应用石膏将患肢固定于功能位。（儿童康复科一病区任雪松）
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