严格控制门诊输液，规范抗生素使用，一直被视为安全用药的必要。日前江门市卫计局已下发《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》（以下简称《通知》），医院、医院、医院、江门市妇幼医院（除儿科、急诊科）在7月1日前全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物，10月1日前，医院（除儿科、急诊科）全面停止门诊患者静脉输液。
据悉，为规范医疗行为，提高治疗效果，推动分级诊疗制度实施，使患者得到更加安全、有效、便捷的治疗，我市将加强医疗机构静脉输液管理，强化医疗安全监管。根据《通知》，原则上在江门市全面停止门诊患者静脉输液试点工作成功后一年内，各市（区）卫生计生行政部门组织所辖区域内二级以上医疗机构全面停止门诊患者静脉输液。《通知》还要求，医院要制订实施方案，加强对患者的宣传解释，强化对医务人员的培训，积极稳妥地做好停止门诊静脉输液工作，确保医疗质量安全，促进医患关系和谐。
《通知》提到，江门市将遵循世界卫生组织提倡的“能口服就不注射，能肌肉注射的就不静脉注射”的用药原则，加强对医师的培训和指导，只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等），以及出现病情危重、发展迅速、药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才使用静脉输液。
具体使用指征如下：
（一）补充血容量，改善微循环，维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等。
（二）补充水和电解质，以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒等。
（三）补充营养，维持热量，促进组织修复，获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养等。
（四）输入药物，以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗。
（五）中重度感染需要静脉给予抗菌药物。
（六）经口服或肌注给药治疗无效的疾病。
（七）各种原因所致不适合胃肠道给药者。
（八）因诊疗需要的特殊情况。
《通知》还要求，医疗机构要定期开展静脉输液处方点评，发现存在或潜在的问题，要制定并实施干预和改进措施，并加强静脉输液监督检查。↓↓↓↓↓↓↓↓
开展静脉输液处方点评在开展处方规范性点评的基础上，组织开展静脉处方点评，重点
来源：江门日报、广州日报、新华网
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