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经典147异位妊娠

-异位妊娠

超声诊断要点

1.子宫增大,宫内无真胚囊(为偏心环状液性暗区,周围有绒毛回声产生亮的光环)有阴道流血时,宫腔可稍有扩张,少量积血为液性暗区,周边的绒膜回声稍高似胚囊称为假胚囊。

2.盆腔积液

子宫直肠窝见不规则液性暗区(盆腔积液)。

急性大量出血时,这个漂浮于液性暗区中。

不同时期有不同声像图表现

①未破裂型:附件区可见类似妊娠囊的环状高回声结构,胚胎存活时有胎心搏动,一般无盆腔积液。

②流产型:子宫旁边界不清的不规则小肿块,肿块内有液性暗区及不均质高回声,盆腔少量积液。

③破裂型:子宫旁较大肿块,无明显边界,内部回声杂乱,盆腔、腹腔内大量积液。

④陈旧型:子宫旁边界不抢的实性肿块,内部回声不均匀,盆腔少量积液。

⑤卵巢妊娠:可见一侧卵巢增大,内有小高回声环,破裂后形成杂乱回声包块。

(异位妊娠)

(经阴道超声提示早期异位妊娠,箭头所指为子宫外的回声环(输卵管环),右上腹部和盆腔中发现游离物质)

(异位妊娠)

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