手术周如约进入第三天。
昨天晚上前列腺疾病亚专业小组的《前列腺剜除手术能量平台选择之辩》可谓今天手术日内容的先声。而昨晚作为点评嘉宾出席的RahulGune教授也是第一次同与会代表见面。Gune教授由印度远道而来,扎实的学养和丰富的临床经验令与会者印象深刻,也令大家对今天Gune教授的经皮肾镜手术演示更加期待!
延续了前一天关于前列腺手术激烈讨论的余热,备受瞩目的前列腺手术专题在九院手术周的第三天隆重登场,总共有7台展示不同手术方法及设备的前列腺手术纷至沓来。
首先映入眼帘的是王忠教授亲自演示的九院创新发明的隧道法前列腺钬激光剜除术,手术设备为科医人双子星钬激光,作为前列腺手术专题的开场手术,整个剜除手术仅仅历时14分钟,令在场的学员瞠目结舌,王忠教授现身说法,为广大学员分享了自己在学习及开创剜除新技术的心路历程,令各位学员受益匪浅。
第二台手术,王忠教授和陈其医生共同在演示了6点隧道法钬激光前列腺剜除术,手术设备应用国产瑞柯恩钬激光,手术过程行云流水,利用国产设备及我院自主创新的手术方法完美诠释了“中国智造”的成果,令在场的印度专家RahalGune教授赞不绝口。
第三台手术,由王忠教授和陈其医生共同演示了国产等离子铲状电极前列腺剜除术,手术设备为国产司迈等离子,手术利用九院参与研发的剜除专用的铲状电极,将剜除效率大大提升,医院开展等离子剜除新技术增添了信心。
第四台手术,由陈其医生演示了两叶法红激光前列腺剜除术,手术设备为西班牙红激光,陈其医生将红激光优秀的止血功能在手术中发挥得淋漓尽致,在面对大体积、多血质的前列腺,整个手术几乎全程无血,术后导尿管颜色清澈如水。
第五台手术,由陈彦博博士向大家演示了绿激光前列腺汽化切除术,手术设备为瑞尔通绿激光,陈彦博博士向大家介绍了九院开展前列腺日间手术的经验和管理模式,并指出对于特定前列腺增生患者行日间手术,可以加快患者术后康复,改善患者就医体验,医院及患者的医疗负担。
第六台手术,由陈其医生演示了超大体积前列腺钬激光剜除术,手术设备为科医人双子星钬激光,陈其医生现场教科书式地讲解每一个手术步骤,令现场的学员茅塞顿开,最终手术仅耗时40分钟,术后前列腺称重g。
最后一台手术,由陈彦博博士和谷猛博士共同完成,手术设备为国产瑞柯恩钬激光,谷猛博士现场为广大学员的提问作出详细的解答,并提出对于中小体积的前列腺增生伴LUTS症状较重的患者,评估后积极手术,对于患者术后LUTS症状的改善具有显著意义。
至此,前列腺手术专题落下了帷幕,但是学员们对于前列腺手术的讨论和研究仍在继续。26日,我们还安排了前列腺剜除论坛。
另一间手术室里,RahulGune教授演示了一台mPCNL,并与参会代表交流了经皮肾镜方面的手术心得。术后RahulGune教授更是虚心学习了孙氏镜的基本操作方法和手术技巧,并对中国智造大加赞赏。
目光转移到男科手术这边:
第1台手术是一位深受不育症困扰多年的男性病人,该病人结婚近10年,第一年妻子怀孕后2个月余时不幸流产,之后一直未能生育。3医院检查提示精子活力低,服用多种药物不仅没有任何效果,反而精子数量也逐渐减少。经男科组组长李文吉医生查看并做了详细的男性不育相关检查,发现除左侧精索静脉曲张外,性激素、生殖道病原体、精浆生化、染色体等均未见异常,因此决定行显微镜下精索静脉结扎术。术者李文吉医生在术中清晰解剖出睾丸动脉、所有精索内静脉及淋巴管,并一一结扎精索内静脉,完整地保留了睾丸动脉和淋巴管。同时,向与会代表讲解切口选择、如何辨认及保护睾丸动脉和淋巴管等术中需要注意的问题。手术整个过程约为60分钟,最后再次确认睾丸动脉的良好搏动以后结束手术。
第2台和第3台手术都深受血精症困扰多年的男性病人,这两位病人均50余岁,病史基本类似,从4-5年前开始每次性生活射精时精液呈暗红色,除此以外没有任何不适症状。由于足够疗程的抗生素治疗无效,血PSA、精液细菌培养、直肠指诊及经直肠B超均无明显异常,考虑精囊结石可能性大。手术由徐明曦医生和李文吉医生共同利用精囊镜技术探查精囊,果然与术前考虑相符,两位病人精阜腔及双侧精囊内可见大量浑浊絮状物、微小结石和陈旧性血块,先以套石篮一一取出结石和血块后,再以生理盐水及抗生素溶液反复冲洗。两台手术时间分别约为30分钟,十分高效。
又是内容充实的一天。从前“腺”的“激”战,到国际友人的展示,再到男科显微手术、精道镜手术,今天的手术展示不仅涵盖病种多,而且用到的先进设备也很多,令与会者感到不虚此行。
最后,为大家预告一下明天的内容:
5-25手术演示预告:
4号间第一台:阴茎假体植入术治疗ED术者王忠教授,
4号间第二台:改良16点阴茎白膜折叠术李文吉博士
7号间第一台:舌黏膜前尿道成形术,术者姚海军
7号间第二台:尿道下裂修复重建术+阴茎矫直术术者:郑大超医生
7号间第三台:尿道狭窄内切开术备后尿道端端吻合术术者:谢敏凯
7号间第四台:后尿道端端吻合术+尿道直肠瘘修补术术者:姚海军
可见明天的内容最能突出我科修复重建特色,敬请期待!
通讯员:李文吉,达骏,陈彦博,谢敏凯,傅士博等
摄影记者:邵轶群
最后,重要的事情说三遍!
本次学术活动的在线观看地址是:
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