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护理学必看知识点执业护士初级中级护师

执业护士

慢性肾小球肾炎利尿、降压、抗凝治疗中,ACEl或ARB(血管紧张素Il受体拮抗剂)除具有降压作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。

急性肾炎患儿在尿量减少同时可出现暂时性氮质血症,严重少尿或无尿患儿出现电解质紊乱和代谢性酸中毒及尿毒症症状。

原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低,水分向组织间隙外渗引起水肿。

多数肾病综合征病人血液呈高凝状态,常可自发形成血栓,多见于肾静脉、下肢静脉。

治疗原发性肾病综合征时,血管紧张素转换酶抑制剂能直接降低肾小球内高压,从而减少尿蛋白排泄,并延缓肾功能损害。

慢性肾衰竭的临床表现中,食欲缺乏、腹部不适是最早、最常出现的症状。此外病人多有恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。

肾性皮肤瘙痒与甲状旁腺功能亢进引起的钙沉着于皮肤有关。

慢性肾衰竭肾功能检查中,内生肌酐清除率降低是肾衰竭的敏感指标。

慢性肾衰竭病人护理时要注意口腔护理和饮食调节,对顽固性呃逆者可用耳针、针灸或肌内注射哌甲酯(利他林)。

由于心排血量严重不足导致肾灌注不足见于充血性心力衰竭、急性心肌梗死、心脏压塞、肾动脉栓塞或血栓形成、大面积肺梗死、严重心律失常。

初级护师

胆道系统包括肝內和肝外胆管、胆囊、Oddi括约肌。

胆囊颈部呈袋状扩大,称Hart-mann袋,是胆囊结石易嵌顿的部位。

胆道系统主要的生理功能是输送和调节肝分泌的胆汁进入十二指肠。

胆囊通过吸收、分泌和运动等功能而发挥浓缩、贮存、排出胆汁的作用。

主管护师

男性永久性节育方法是输精管结扎术。

输精管结扎后睾丸仍能继续产生精子,成熟的精子在附睾管内溶解、吸收,性交时仍有正常的射精过程和排出精液,只是精液中无精子。

可以达到堵塞输精管的目的的男性节育方法是输精管注射节育法。

患者在进行输精管结扎术前应做普鲁卡因皮肤过敏试验。

输精管结扎术中用0.01%醋酸苯汞或1:苯扎溴铵行精囊灌注者,术后不需要采取避孕措施。

输精管结扎后精囊内的精子仍可能导致再孕,术中若末用杀精子药液灌注者,术后必须采取其他避孕措施2个月或排精10次以上,待精液检查无精子后,再停止避孕。

输精管结扎术后局部多有小结节,一般无任何症状,若在手术1个月后结扎处结节仍然疼痛,触之有明显疼痛,称为痛性结节。

痛性结节多由血肿、局部感染、线头异物、精索神经形成瘤样增生性结节或精子肉芽肿引起。

部分手术者术后性功能障碍是由患者的精神因素、术后的局部并发症和全身性疾病弓起的。

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