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科普ldquo蛋疼rdquo

众所周知,久站的人容易下肢出现像蚯蚓似的静脉曲张,可你知道吗?男人的“蛋蛋”上也会有这样的小“蚯蚓”盘踞,这就是精索静脉曲张。

这个病,很多男性朋友都觉得陌生,可是它却是男性不育第一杀手,阻挡你“爸”气的常见原因之一!

那么什么是精索静脉曲张呢?

所谓精索静脉曲张,就是指精索的静脉回流受阻,瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。

精索静脉曲张,对男人有哪些影响?

——可引起精子质量数量下降;

——严重时导致不育;

——引起睾丸疼痛;

——雄激素水平下降;

——性功能障碍等。

总而言之,影响生活质量。

精索静脉曲张的主要症状包括

疼痛:阴囊睾丸的坠胀感/阴囊湿冷/胀痛/隐痛。不适感还往往会向同侧的会阴、腹股沟和腰部放射,在劳累、长时间的行走、剧烈运动和性生活后症状会加重,而在平卧、休息后可以缓解。

生精功能障碍:精索静脉曲张会影响生育,严重者可引起睾丸萎缩。

2.1

睾丸温度增高

精子对温度改变较敏感,睾丸温度明显升高时,精子数量减少,活力显着下降,可导致不育症。精索静脉曲张由于静脉回流的障碍,不能够带走多余的热量,帮助睾丸“冷却”,因此会导致睾丸温度增高。

2.2

性激素分泌减少

男性的性征、性欲、精子的产生及发育等都需要男性激素的刺激。精索静脉曲张引起的瘀血,可损害睾丸间质细胞,直接影响睾酮的合成与分泌,干扰精子的产生和发育。

2.3

睾丸局部缺氧

精索静脉曲张导致静脉血回流受阻,影响睾丸的正常血液循环,导致局部缺氧,二氧化碳蓄积,局部PH值下降,干扰睾丸细胞的正常代谢,影响精子的生产。

2.4

反流物质杀伤精子

精索静脉曲张时,静脉血可发生逆流,将肾上腺的代谢产物逆流引入睾丸,这些物质具有杀伤精子的作用,会显着影响精子的活力。

显微镜技术让治疗更完美

精索静脉曲张显微外科手术是男科手术中复杂,手术时间较长的具有挑战性的手术。

目前显微镜下手术是欧美国家治疗精索静脉曲张流行的术式,它利用显微技术,将病变放大至10-20倍,仔细将动脉、静脉、淋巴管、输精管进行微创分离,切断所有精索内静脉,从而阻断静脉血液及损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,消除精索静脉曲张症状,改善精液品质,提高自然受孕率。

相对其他国家而言,该医院较少,需要手术医师耐心,细致的在显微镜下仔细解剖,辨认各种组织,以便保证结扎全部曲张静脉,同时保留其他组织的完好性,这样能够较大限度的保护睾丸功能,收到良好效果。该术式术后复发率、鞘膜积液发生率,睾丸萎缩率均为所有手术方式中最低,预后最好,并发症最少,但手术时间较长,对医生的要求最高。

目前我院大部分精索静脉曲张手术采用显微外科方式。

显微外科手术后注意事项:

1、术后1周内尽量卧床休息。

2、术后1月内减少活动,不能剧烈活动。正常工作及生活不受影响。

3、术后1个月后可以开始同房,并适当恢复运动。

最后呢,我们的专家提醒:久站久坐易“蛋疼”,发现“蚯蚓”爬上你的"蛋蛋",需立即就医哦,千万别让精索静脉曲张阻挡你的“爸”气!

专家介绍

钟辛,男,硕士,副教授、副主任医师,赣医院泌尿外科暨赣南医学院泌尿外科研究所总住院医师。系赣州市医学会泌尿外科学分会青年委员会委员,赣州市医学会男科学分会委员,扁鹊医师团成员。主要专业方向为男科学、微创泌尿外科。曾先医院男科中心、医院泌尿外科进修学习,积累了丰富的临床经验,具备较强的专业实践能力。擅长精索静脉曲张、男性不育、男性性功能障碍及前列腺炎等男科疾病的诊断和治疗。

坐诊时间:周五上午、下午

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陈汉民,男,硕士,赣医院泌尿外科暨赣南医学院泌尿外科研究所讲师、主治医师,中国中西医结合男科学会青年委员。主要专业方向为男科学、泌尿系结石与肿瘤、微创泌尿外科。

坐诊时间:周四上午、下午

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谢昆林,男,硕士,赣医院泌尿外科暨赣南医学院泌尿外科研究所讲师、主治医师。主要专业方向为男科学、微创泌尿外科、泌尿系结石的现代治疗。于年6月本科毕业于南昌大学,同年考取大连医科大学泌尿外科硕士研究生。曾赴医院进修学习。

坐诊时间:周三上午、下午

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赣医院泌尿外科暨赣南医学院泌尿外科研究所,是国家卫生计生委临床重点专科入围科室、江西省医学领先学科、中医院人才培养计划泌尿外科腹腔镜培训基地、江西省结石防治工程技术研究中心、江西省泌尿系统疾病临床医学研究中心(培育)、江西省尿路结石现代治疗中心、江西省“一流学科(培育)”主干学科、赣州市首家医学教育和医疗服务领域院士工作站——赣南医学院孙颖浩院士工作站承建科室、赣州市首批医学领先专业、赣州市首批医学领先学科、赣南医学院高水平学科、省级“青年文明号”科室、江西省教育系统“工人先锋号”先进集体;医院学会泌尿外科学分会、赣州市医学会泌尿外科学分会挂靠单位;学科科技影响力近年连续三年跻身全国百强,名列江西第一;系泌尿外科NOTES、LESS微创技术研发领域的国际知名创新团队。科室现设有住院部一、二、三病区及泌尿外科(含女性及小儿泌尿外科)门诊、男科门诊、体外碎石室、腔镜诊疗室、尿动力学检查室、泌尿外科研究所,开放病床张。

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