10月17日第二届上海九院手术周即将重磅来袭！在第一届成功的基础上，第二届更加令人期待。
上海九院泌尿外科在前列腺腺疾病，尤其在前列腺增生及前列腺癌的微创诊治和相关研究方面，处于国内领先、国际知名地位。在国内较早开展钬激光及等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生症，目前完成例数及术后疗效已达国际领先水平，并通过不断改良手术技巧及器械，获多项国家专利授权，并在JournalofUrology及BJUInternational等权威杂志发表多篇文章。国际路透社、Naturereviews、UrologyToday等海外媒体也专题报道王忠主任领衔的此项技术团队，近期英国权威媒体ResearchMedia采访并进行WorldTechnologyInnovation专栏报道，评价该“经尿道前列腺剜除术”是未来微创治疗前列腺增生的“金标准”。学科已成为全国前列腺钬激光、等离子剜除培训基地，每年培训全国各地学员百余名。在国内较早开展3D腹腔镜下前列腺癌根治术，改良并创新腹腔镜顺行双保前列腺癌根治术，尿控及性功能等并发症极低，达到了国际领先水平。
10月17日将展播5例手术：
（1）隧道法前列腺钬激光剜除术1例
（2）前列腺等离子剜除术1例
（3）整叶法前列腺钬激光剜除术1例
（4）最大程度保留前列腺周围结构的前列腺癌根治术1例
（5）腹腔镜顺行双保前列腺癌根治术1例。
其中隧道法前列腺钬激光剜除术具有：
（1）操作简便、容易学习；
（2）层次清晰、不容易迷路；
（3）保护膀胱颈结构、不易膀胱颈口狭窄；
（4）保留尿道粘膜、最大限度保留尿控功能；
（5）避免高功率高能量操作、减少对血管神经的影响、保护性功能等多种优势。
医院任善成教授演示的最大程度保留前列腺周围结构的前列腺癌根治术的特点包括：
（1）最大程度保留前列腺周围结构；
（2）不缝扎DVC（背深静脉复合体）；
（3）不打开盆侧筋膜；
（4）解剖性切除前列腺与精囊；
（5）冷刀推、拨、剪处理分离神经血管束；
（6）重建性精准吻合逼尿肌群、神经血管束与膀胱颈部，恢复局部解剖结构；
（7）全程仅需3-4个hem-o-lok。该术式可更快、更好地恢复术后尿控与勃起功能，最适用于低危前列腺癌患者。
王忠教授改良的腹腔镜顺行双保前列腺癌根治术（LabSRP）具有以下特点：
（1）不打开盆筋膜，不破坏前列腺外周结构；
（2）不缝扎DVC（背深静脉复合体），不破坏耻骨尿道韧带；
（3）倒V形离断膀胱颈部；
（4）精准分离并切除输精管和精囊；
（5）精细分离NVB（最大程度保护和最小损伤神经）；
（6）后壁重建；
（7）前壁悬吊等。该术式可更快、更好地恢复术后尿控与勃起功能。力争做到控尿功能和性功能保护的稳定性，这才是真正的做好前列腺癌根治术关键和重要一环。
以80后为主的术者们在手术中尽力展示上述手术优点及特色，同时由杨国胜、高小峰等国内知名专家进一步就巨大前列腺手术相关问题、手术设备选择、手术入路选择、尿控注意要点、膀胱颈部处理、止血要点等临床医生关心的问题结合自己的宝贵经验将与大家分享。
作者简介
直播主持人：
杨国胜
男，博士、主任医师、南方医科大学教授、博导。医院泌尿外科主任兼河源分院院长。美国南加州（USC）访问学者。中国泌尿男科医学技术与装备创新联盟副秘书长擅长泌尿外科微创手术和激光技术。
主要学术任职：国际尿石联盟委员兼理事、中国泌尿男科医学技术与装备创新联盟副秘书长、中国泌尿男科医学技术与装备创新联盟科学委员会委员、中国泌尿系结石联盟委员、中华医学会泌尿外科分会结石学组委员、《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》编委、广东省男科分会副主委、广东省泌尿外科分会常委兼激光激光学组组长、《Oncotarget》审稿人、《IUN》审稿人、《临床泌尿外科杂志》编委、《现代泌尿生殖肿瘤杂志》编委、《微创泌尿外科杂志》编委、《医学参考报》副主编
高小峰
男，主任医师，教授，临床医学博士，医院泌尿外科行政副主任，以泌尿系结石的微创治疗和复发预防研究为特色。作为主要完成人之一的微创治疗泌尿系结石新技术应用相关研究于年获得上海市科技进步一等奖，年获得国家科技进步奖二等奖。于年和年受邀在25届世界腔道泌尿外科大会（WCE）和第30届国际泌尿外科学会大会（SIU）现场进行经皮肾镜手术演示；并于年被WCE邀请作为主要授课人进行“鹿角形结石处理原则”的授课。有关大功率钬激光治疗鹿角型肾结石相关研究被年欧洲泌尿外科激光技术操作指南收录。在泌尿系结石微创治疗方面的技术水平获广大同行的认可，于年荣获上海卫生计生系统第14届“银蛇奖”三等奖。现为中华医学会泌尿外科分会结石学组委员、泌尿系感染学组委员、中华医学会上海分会泌尿外科委员会结石学组委员。参与完成《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》“鹿角形结石诊疗指南”、“泌尿系感染诊疗指南”、“输尿管结石诊疗指南”等章节的编写。
刘玉杉
上海医院泌尿外科主任医师、交大医学院副教授，硕士生导师。泌尿外科博士。国家植免疫学会委员，全军泌尿外科学会肿瘤学组委员，上海市泌尿外科协会肿瘤学组委员。国家自然科学基金免疫学领域特聘评审专家，上海市科委项目评审专家。国家重点实验室--免疫研究所兼职研究员。发表论文30余篇，SCI论文十余篇，主持并参与国家级及省部级基金万元。第二军医大学学报、临床外科、中华外科英文版、OpticsandLaserTechnology、临床医学、JWorldUrology编审委。多次参加国内各级别会议做主旨发言，多次参与AUA及EAU对外学术交流。
对泌尿外科常见病和疑难杂症的诊治具有丰富经验。专业技术特长：泌尿系肿瘤的微创治疗。对肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创（腹腔镜、3D腹腔镜及机器人手术）治疗有大量的实践经验。对泌尿生殖系肿瘤化疗、免疫治疗（DC-CIK、靶向药物）及前列腺癌晚期治疗有独到的处理经验。
徐斌
男，第二军医大学博士毕业（硕士，博士分别师从王林辉教授和孙颖浩院士），现任上海交大附属九院泌尿外科行政副主任，副主任医师、副教授，硕士生导师，曾受导师推荐赴美长岛犹太医学中心学习1年。医疗特色:泌尿系肿瘤的微创及冷冻治疗，以及前列腺疾病的微创诊治等，包括腹腔镜下保留性神经前列腺癌根治术、肾部分切除术、晚期前列腺癌的综合治疗、肾肿瘤的精准冷冻保肾治疗等。在国内率先开展多项单孔腹腔镜技术，在国内率先开展单孔腹腔镜下肾肿瘤冷冻消融术，本市率先开展超声引导下经会阴氩氦刀前列腺癌冷冻术。先后入选上海市教委“晨光”计划、上海市科委科技启明星等人才计划，获上海市优秀博士论文。第一申请人获国家自然基金2项，省部级5项，强度余万元，第一或通讯作者发表SCI论文17篇，获国家实用新型专利6项，主编专著1部。并任中国抗癌协会介入治疗专委员肿瘤消融专家委员会副主任委员、上海医师协会泌尿外科学分会委员、上海市医学会男科学专委会委员等。
术者简介王忠
上海交通大学医医院临床医学院副院长、泌尿外科主任、教授、博导。中国男科男科手术培训中心主任、中华医学会男科学分会副主任委员、中国性医学会副主任委员、上海市中西医结合泌尿男科学会主任委员。年入选上海市医学领军人才，年度上海市“仁心医师”提名奖,获“国之名医-卓越建树”奖。
擅长前列腺疾病的微创治疗以及复杂外生殖器畸形的整形修复，对泌尿系统肿瘤、结石、尿道及男科手术具有丰富经验。
任善成教育部青年“长江学者”，医院泌尿外科副教授，副主任医师，师从孙颖浩院士，擅长前列腺癌的微创手术和综合治疗，每年主刀机器人泌尿系统肿瘤手术余例。主持承担国家重大研发计划、国家自然科学基金等国家、省部级基金10余项。先后在NatureMedicine，MolecularCell,EuropeanUrology等杂志上发表SCI论文57篇，总影响因子分，被引用余次，1篇论文被评为ESI高被引论文。入选上海市青年科技英才、上海市青年科技启明星、上海市浦江人才计划、上海市卫计委“新优青”、美国前列腺癌基金会优秀青年学者等6项人才计划。作为主要成员获得年国家科技进步一等奖，荣获三等功一次，享受军队优秀专业技术人才岗位津贴。李文智上海交大博士后，复旦大学临床医学博士。上海九院泌尿外科肿瘤微创组组长。师从国家名医王忠教授。入选第32期中国泌尿外科将才工程。第四届上海中西医结合学会泌尿男科专委会青年委员，第六届上海市中医药学会男科分会委员。医疗专长为泌尿系肿瘤和微创腹腔镜技术，泌尿系结石和前列腺增生的腔内手术治疗，前列腺癌的早期诊断和综合治疗。多次参加国际国内泌尿外科年会并发言，发表SCI论文20篇。获得上海市优秀毕业生和光华奖学金，获年上海市泌尿外科中青年医师优秀论文大赛一等奖、第四届上海市中西医结合泌尿男科优秀论文二等奖、超能前锋半决赛优胜奖、浦江U星奖。参与2项国自课题、主持多项市科委和卫计委科研计划。扁鹊医师团成员。陈其男，主治医师，博士。上海九院泌尿外科前列腺组组长。获得九院优青和交大医学院优青计划。专注临床和基础科研研究前列腺疾病，特别擅长前列腺疾病的微创治疗。主持国家自然科学基金和市科委项目各一项，第一和通讯作者发表SCI论文15篇，累计影响因子50余分，中文核心期刊数十篇。现任中国医师协会男科医师分会前列腺健康咨询与管理专家委员会第一届委员，中国医学装备学会委员，上海中西医结合学会青年委员，扁鹊医师团成员。年亚太泌尿外科年会青年医师手术演示环节作为最年轻医师演示HoLEP术。特别擅长（激光、等离子）前列腺微创剜除术治疗良性前列腺增生、腹腔镜前列腺癌根治术、前列腺围手术期综合治疗和术后康复治疗。陈彦博医学博士，主治医师，毕业于上海交通大学医学院，师从国家名医王忠教授。现为上海交通大学医医院泌尿外科前列腺专业组骨干，医院院优青，走遍前列县公益活动扁鹊医师团成员。医疗专长为前列腺疾病的综合治疗，特别擅长经尿道前列腺钬激光剜除术、绿激光汽化切除术、等离子剜除术等。相关研究论文发表于JournalofUrology、JournalofEndourology、中华泌尿外科学、中华男科学等杂志，累计影响因子30分。主持或参加国家自然科学基金、上海市科委、上海交通大学医工交叉等项目。国际性学会会员（ISSM）、国际泌尿外科学会（SIU）会员、上海中西医结合学会泌尿男科分会会员，曾多次在国际性学会年会、国际泌尿外科年会、全国微创会、全国男科年会等会议发言，曾获上海市泌尿男科中青年医师优秀论文二等奖。参与编写中国良性前列腺增生症经尿道等离子双极电切术治疗指南、新版男科学、新版坎贝尔泌尿外科学中文版前列腺篇等。谷猛
男，医学博士，毕业于上海交通大学医学院，师从国之名医王忠教授。
德医院访问学者；中西医结合男科学会学术委员；
主要研究方向：BPH微创治疗、BPH发病机制及尿控功能的研究，擅长钬激光前列腺剜除术；科研成果：以第一作者发表SCI论文7篇，承担课题1项获得授权专利4项
病例介绍病例一：
拟行喉罩麻醉下行隧道法钬激光前列腺剜除术
1）患者男，76岁，因“排尿困难5年，加重半年”入院。
2）专科检查：直肠指检示前列腺Ⅲ度，质地中度，表面光滑，未及明显结节，边界可，中央沟消失，肛门括约肌有力。
3）辅助检查：泌尿系CT示：前列腺体积60*55*50mm。PSA3.65ng/ml
Qmax:6ml/s，残余尿30ml
病例特点：前列腺多发钙化灶，严重LUTS，药物控制不佳
病例二：
拟行喉罩麻醉下行等离子前列腺剜除术
1）患者男，71岁，因“排尿困难2年，进行性加重3月”入院。
2）专科检查：前列腺II度，质地偏硬，中央沟消失，无明显触痛，未及明显结节。
3）辅助检查：泌尿系B超示前列腺增生伴钙化（56*49*44mm），PSA2.95ng/ml
Qmax:8ml/s，残余尿20ml尿流动力学检测：膀胱顺应性好，膀胱出口中度梗阻
病例三：
拟行喉罩麻醉下行钬激光前列腺整叶剜除术
1）患者男，64岁，因“排尿困难1年，加重1月”收入我院。
2）专科检查：前列腺II度，无明显触痛，质地偏硬，未及明显结节。
3）辅助检查：泌尿系CT：前列腺增生伴钙化，大小（50*43*37mm）
PSA1.37ng/ml，Qmax:11ml/s，残余尿15ml
尿流动力学检查：顺应性可，膀胱逼尿肌收缩力强，膀胱出口梗阻
病例四：
拟行最大程度保留前列腺周围结构的腹腔镜前列腺癌根治术
1）64岁，cm，55Kg，BMI22.89
2）tPSA（-6-17）: 9.0ng/ml
3）DRE：前列腺II度，无明显触痛，质地偏硬，左侧叶触及结节。
4）我院穿刺（-7-6）：2/12阳性，GS3+3=6分，见神经浸润
5）我院前列腺MR：前列腺增生，大小约4.2*4cm，PI-RADS4分，精囊受累不能除外
6）我院ECT：全身骨显像未见明显异常
7）临床分期：cT2bN0M0
8）内分泌治疗三月
病例五：
拟行腹腔镜下顺行双保前列腺癌根治术
1）77岁，cm，70Kg.BMI23.38
2）tPSA（-6-17）:9.4ng/ml
3）DRE：前列腺II度，无明显触痛，质地偏硬，未触及结节。
4）我院穿刺（-9-7）：5/12阳性，GS3+4=7分
5）我院盆腔CT：前列腺增大，大小约5.9x4.5cm，其后叶区见类圆形低密度影，直径1.65cm,前列腺内见钙化影
6）我院ECT：全身骨显像未见明显异常
7）临床分期：cT2bN0M0
8）内分泌治疗1月
病例六：
拟行腹腔镜下顺行双保前列腺癌根治术
1）77岁，cm，65Kg，BMI22.5
2）tPSA：6.4ng/ml
3）DRE：前列腺II度，无明显触痛，质地偏硬，未触及结节。
4）我院穿刺：1/12阳性GS3+3
5）我院盆腔CT:前列腺增生并钙化
6）我院ECT：全身骨显像未见明显异常
7）临床分期：cT2aN0M0
精彩无限，
邀您明日一同揭晓！
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