夏天里疯狂的石头
疫情期间,大家都尽量宅在家里不出门,以减少病毒感染的机率。可偏偏夏天来临,天气越来越炎热,泌尿系结石竟然到了发病率最高季节!
这时候出现了肾结石所致的疼痛怎么办?医院就诊需要通过层层“关卡”,住院手术治疗还需要完善一系列筛查,一些泌尿结石患者嫌麻烦,宁愿在医院,结果可能会不堪设想!
俗话说,“夏季到,结石笑。”那么应该怎么应对烦人的结石呢?《健康FUN》请来专家为大家细数结石的那些事,击破谣言,分享对付结石的最强秘笈!
专家介绍
曾国华
广州医院副院长
广东省泌尿外科重点实验室主任
赶紧戳开视频看看吧!
为什么夏天结石高发?
夏天气温高,人们容易出汗,虽喝水多,但大多数都以出汗的方式散失掉了,实际上尿液相比于冬天的时候反而是减少的。同时,尿液在膀胱中储存的时间也相对更长。所以,气温高的时候更容易发生肾结石。
此外,夏天日照时间较长,晒太阳会让人体内维生素D的活性增强,胃肠道对钙的吸收也随之增加。你可能觉得很好,晒太阳正好补钙了。对结石来讲可不是这样!
虽然人体补钙了,但食物中的草酸盐本来可以在肠道内与钙离子结合,然后从粪便排出,如果肠道内的钙减少了,草酸盐没有与钙结合的机会,便会更多地被肠道吸收到血液中。
最终,钙和草酸盐在肠道的吸收率都提高了,它们没有在肠道内“结合”,反而都随着血液排到尿液里,就容易形成结石。
大量喝水可排出结石吗?
由于肾结石的形成与排尿量少、尿液过浓有着直接的关系,所以,我们在临床上,常鼓励患者通过多喝水来稀释尿液。当肾结石还没有形成或者还比较小的时候,多喝水可以预防肾结石的形成,并且有效促进石头的自然排出。
但当肾结石大于0.5厘米时,仅靠喝水是很难自然排出结石的;而一旦肾结石掉进输尿管嵌顿形成梗阻,大量饮水只会加重肾脏积水、感染,严重损伤患者的肾脏功能。
最科学的喝水方法应该是尽量平均,不要过量过猛,每天饮水量应该在2-4升,保持尿量最好大于2.5升,使尿液呈透明无色或淡黄色的状态(心血管患者适当减量,由专科医生指导)。
肾结石不能补钙越补石头越多?
补钙对肾结石究竟是好还是坏,要依据具体情况。
肾结石大多是草酸钙在尿中沉积,主要是草酸摄入过多,在泌尿道排出时与钙结合形成草酸钙沉积形成肾结石。防治肾结石的关键是减少摄入含草酸多的食物如菠菜、草头、竹笋、茭白等,这些食物应少吃,吃时应煮沸,去除草酸含量。钙摄入量多的人群比钙摄入量少的人群,肾结石的发生率要低。一般居民膳食中钙摄入是不足的,应当增加钙的摄入,钙在消化道内增加,与草酸形成草酸钙,减少草酸的吸收,也可以减少肾结石的发生。
曾院长介绍,在临床上遇到一些病人,当他们高钙饮食或正常饮食时,尿液里的钙量会增高,容易形成结石,而当他们限制钙的摄入后,尿液里的钙量就会变得正常。这类病人,让他们少吃钙盐,比如少喝含钙的牛奶等,可以达到治疗结石的效果。钙的代谢异常是引起钙性肾结石的重要原因之一,同时也是非常复杂的问题,不能一概而论。
建议保持食物中钙摄入平衡。比如,不限制牛奶等奶制品,但每天总量不超过ml(约3杯)。
豆制品吃多易导致结石生成?
结石患者可以吃一些豆制品,但是不宜摄入过多,适量即可。因为豆制品当中含有钙质、蛋白质以及嘌呤的成分。
大多数结石患者都含钙结石,比如草酸钙、磷酸钙等等,如果每日钙质摄入量超过1.5g,有可能会增加尿钙的排出,增加结石形成和复发的风险;嘌呤是形成尿酸的一个主要成分,因此对于尿酸过高的人来讲,吃比较多的豆制品会增加尿酸结石形成的风险。
记者李雅茵编辑/健康F君编审/张小颖
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