群英荟萃的第四届全国泌尿系结石整体微创治疗策略高峰论坛于9月8日广州隆重召开。此次会议汇集国内外诸多优秀泌尿外科同仁，就泌尿系结石的优选治疗策略阐述观点、分享经验，为近位亲临现场的参会同道搭建交流平台，更有不计其数的人次观看网络直播，实乃不折不扣的学术盛宴。
开幕式
大会执行主席：许可慰教授主持开幕式
副院长：林天歆教授致辞
大会主席：黄健教授致欢迎辞
第一幕“高屋建瓴”
黄健教授讲座
《上尿路结石的国际发展趋势》
李逊教授讲座
《上尿路结石微创治疗中的感控的几个问题》
主持专家：孙发教授、林天歆教授
讨论专家：柳建军教授、鲁军教授、徐涛教授
微创无止境
黄健教授特别演讲
《微创无止境》
黄健教授以年8月2日-5日的一次由许可慰教授带队，远赴新疆喀什地区及疏附县义诊、手术的活动为切入点，介绍了受广东省政府委托、由中医院具体实施的“粤疆同心，救治‘结石宝宝’公益行”项目。此公益项目预计两年内救治名新疆“结石宝宝”，旨在以最微创、安全的方式治疗患儿，帮助当地民众，消灭因病致贫、因病返贫，同时传输先进理念和医疗技术，“授人以鱼”亦“授人以渔”，带动当地医疗水平一同发展，作为响应精准扶贫号召、凝聚人心、聚焦民族团结、夯实边疆地区长治久安的重点项目来推动。
黄健教授表示，婴幼儿的生理特殊性决定了其对手术的创伤、风险应变能力都远比成人脆弱，且婴幼儿结石有高复发性的特点，因而对手术也更需要有创伤小、可重复施展的要求。培训中心需要更多“仁爱之心”与“神仙妙手”兼具的同道一起努力，医治病患、深化学术，将“整体微创治疗方案”传播至更远。黄健教授于本阶段尾声感谢诸多专家对培训中心的关爱，邀请四位专家成为培训中心的新增特聘客座讲师，并与德国铂立PolyDiagnostGmbH公司总裁ArminReimer先生一同为新增客座讲师颁牌。
特聘客座讲师证书颁发仪式
特聘客座讲师：
医院张雪培教授
广医院梁建波教授
医院谢国海教授
上海交通大医院黄云腾教授
主持专家：许恩赐教授、李逊教授
许可慰教授讲座
《复杂性上尿路结石微创手术的体位改进及治疗策略优化》
李钧教授讲座
《腔内微创手术治疗儿童肾结石的探索与创新》
主持专家：刘庆勇教授、李水学教授
讨论专家：吴荣佩教授、宋日进教授、陈合群教授、杨国胜教授
第二幕“小大转换”“内松外紧”
王树声教授讲座
《铂立软性经皮肾镜在PCNL中的应用》
杨文增教授讲座
《可视穿刺在非结石领域的应用》
主持专家：王侠教授、叶烈夫教授
讨论专家：张海鹰教授、向松涛教授、刘思平教授、曹正国教授
何翔教授讲座(周密教授代讲)
《可视穿刺球囊扩张治疗复杂性上尿路结石》
黄云腾教授讲座
《泌尿结石治疗领域的瑞士军刀——F4.8可视穿刺肾镜》
主持专家：刘志宇教授、王东文教授
讨论专家：郭正辉教授、张文涛教授、聂明教授、米其武教授
手术演示：
患者：34岁男性，右肾积水，下盏结石
行“可视穿刺4.8F一步法PCNL”术
术者：许可慰教授
此台手术使用铂立F4.8可视穿刺针式镜联合BK超声进行穿刺。可视穿刺镜为世界最细PCNL肾镜，穿刺成功后无需扩张，直接一步法即可进入治疗模式。由于创伤仅为一个针眼，对肾功能保护更高，提升手术安全性，降低风险，并发症少，术后无管化，恢复快住院时间短。
患者：55岁女性，左肾铸形结石（22mm*14mm）、左肾积水
行“可视穿刺8FPCNL治疗鹿角形肾结石”术
术者：张雪培教授
本台手术使用F8可视穿刺经皮肾镜+科医人高功率激光完成。对于大负荷的复杂性结石，可在原穿刺通道基础上扩张至F8，或以常规F10~F18鞘扩张至微通道，配合8Fr镜鞘碎石，结合、μm科医人钬激光光纤可高效碎石。配合＞F10扩张鞘，创伤仍远远小于常规PCNL通道。由于镜鞘比小，进出水仍明显比传统PCNL充分，粉碎结石随镜鞘间隙排出体外，灌注液回流通畅，安全控制肾盂内压力。
主持专家：梅红兵教授、王尉教授、张博威教授、刘凯隆教授
手术演示：
患者：56岁女性，左侧重复肾，左肾2枚高密度影，较大者约为14mm×11mm，泌尿系感染。
行“可视穿刺8FPCNL碎石”术
术者：李钧教授
患者左侧重复肾，无积水，较好的穿刺部位也被骨骼阻挡，穿刺难度非常之大。但对于此特殊病例并未难倒李钧教授，凭借深厚功底+可视穿刺镜的直视监测+BK超声出色成像，成功穿刺后直面结石，完成此例高难度碎石手术。
可视肾镜穿刺过程全程可视的优势，提高穿刺成功率与安全性，并为下一步精确安置导丝、扩张保驾护航。
患者：54岁女性，右肾结石，泌尿系感染
行“可视穿刺8F治疗多发肾结石”术
术者：习海波教授
主持专家：梁泰生教授、迪力夏提教授、李翔教授、郑伟教授
第三幕“下上联通”“硬软结合”
韩金利教授讲座
《输尿管软镜常见手术并发症的处理与预防》
谢国海教授讲座
《可视肾镜的巧用与妙用》
主持专家：李胜文教授、何学军教授
讨论专家：曹凤宏教授、江彬教授、宣强教授
刘贤奎教授讲座
《降低上尿路结石微创手术严重并发症风险的治疗方案选择》
梁建波教授讲座
《可视穿刺引导在无积水肾结石PCNL的应用》
主持专家：乔保平教授、鲍玉海教授
讨论专家：曾志宇教授、梁健峰教授、徐英民教授
手术演示：
患者：18岁男性，左肾多发结石，部分铸型，大者31mm×23mm，轻度梗阻性积液。
行“双镜联合治疗复杂性肾结石”术
术者：许可慰教授、韩金利教授
患者：62岁女性，左肾铸型结石，右肾萎缩
行“可视穿刺8F下上联通碎石清石”术
术者：杨波教授
对于此例孤立肾患者，如何选择合适的通道，有效碎石同时又能保护其肾功能便尤为重要。杨波教授利用可视穿刺创伤小的优势，选择由一个F8可视微通道为主，另一F4.8针道为辅的方式进行碎石，以创伤最小化的代价既保障了碎石效率，又提高手术安全，保护患者肾功能。
主持专家：曹建伟教授、周逢海教授、任海林教授
手术演示：
患者：54岁男性，右肾结石并右侧部分肾盏轻度扩张积水
行“组合式输尿管软镜碎石”术
术者：张明教授
患者：34岁男性，左肾结石
行“组合式输尿管软镜碎石”术
术者：俞蔚文教授
主持专家：张显军教授、卓栋教授、谷现恩教授
第四幕“推陈出新”
程跃教授讲座
《雾霾化碎石能使软镜碎石术治疗鹿角形结石成为可能吗》
程跃教授的讲课引入新型“程氏负压吸引清石输尿管扩张鞘”，术中能即时吸引灌注液体，在持续灌注与负压吸引下，形成不间断的液体循环。碎石粉末、浑浊液、血块可即时清除，保障手术视野清晰的同时，肾盂内压力低，减少感染风险，提高手术安全性。
汪清教授讲座
《0例输尿管软镜的临床应用体会》
讨论专家：张国飞教授、谢宗兵教授、魏若晶教授
手术演示：
患者：49岁男性，血精6年，再发1个月，诊断：精囊炎、慢性前列腺炎。
行“F4.8可视肾镜顽固性血精精囊检查”术
术者：杨文增教授
F4.8可视穿刺镜作为精囊（阴囊）镜，因其镜体纤细、长度适宜的特点，与以往手术器械相比具有操控性更强、灵活度更高，创伤小恢复快的优势，并可根据精囊内病变情况进行盐水、碘伏水冲洗、套石、碎石等相应处理。
患者：54岁男性，右肾结石伴肾盂轻度扩张积水，多发囊肿。
行“组合式输尿管软镜+程式吸引鞘”术
术者：程跃教授、方立教授
此台手术为：铂立组合式输尿管软镜+程氏负压吸引鞘+摩西激光的完美结合。因铂立软镜通体最细8F的镜身，镜鞘比小，与程氏负压吸引鞘配合，术中灌注回流通畅，形成不间断的液体循环，肾盂内压力低，减少感染风险，提高手术安全性。同时因铂立软镜“不惧损、耐消耗”的优势，术中结合高功率的摩西激光，达到结石“雾霾”化，高功率碎石，提高碎石效率，缩短手术时间。
主持专家：包军胜教授、杨秀书教授、黄恒海教授、杨伟忠教授
大会总结：黄健教授
第四届全国泌尿系结石整体微创治疗策略高峰论坛圆满落幕
特别鸣谢：
※科医人医疗激光设备贸易(北京)有限公司
※BK超声
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