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关联医疗

导读

在世界范围内,前列腺癌在男性常见癌症中排行第二,仅次于肺癌。10年来,中国前列腺癌发病率快速上升,年均增长率已经达到12.07%。在我国,中老年男性是前列腺癌的高发人群,且年龄越大患病几率越高。

前列腺癌的发现早晚与治疗效果密切相关。在早期诊断方面,日本的精密体检是世界第一,可以发现早期病变。

美日两国在早期前列腺癌的5年生存率已经接近%!在治疗方面,日本的达芬奇手术治疗和质子重离子放射治疗,美国的质子治疗和临床试验都处于世界前列。

中日美在前列腺癌治疗方面差异巨大,如何寻找国际化专业治疗成为中老年男性必须要重视的问题。

前列腺癌是什么?

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。前列腺癌列我国男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁后逐渐升高。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早,年龄≤55岁的患者占43%。

前列腺癌的病因有哪些?

前列腺癌的发生与遗传因素有关,如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1,绝对危险度为8;则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5,绝对危险度为35~45。此外,前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。

前列腺癌的检查方式有哪些?

01血液检查

血清前列腺特异性抗原(PSA)升高,但约有30%的患者PSA可能不升高,只是在正常范围内波动(正常范围<4.0ng/ml)如将PSA测定与直肠指诊(DRE)结合使用会明显提高检出率。

02直肠指诊

直肠直肠检查(DRE)是直肠的检查。医生或护士将润滑的、戴着手套的手指插入直肠下部以感觉前列腺肿块或其他异常。

03B超检查

前列腺内低回声结节,但须与炎症或结石相鉴别。

04核素骨扫描

较X线拍片常能早期显示转移病灶。

05CT或MRI检查

可显示前列腺形态改变、肿瘤及转移。前列腺癌的主要CT表现为增强扫描时癌灶呈现增强不明显的低密度区,被膜显示不规则,腺体周围脂肪消失,精囊受侵犯后可表现出精囊境界模糊,膀胱精囊角消失或精囊增大;

前列腺癌的MRI检查主要选用T2加权序列。

06前列腺穿刺活检

前列腺穿刺活检,可作为确诊前列腺癌的方法。未能穿刺取出肿瘤组织不能否定诊断。

中日美前列腺癌治疗差异对比

以结果为导向——根据前列腺癌五年生存率看中外医疗差距

日本前列腺癌五年生存率

中国前列腺癌的五年生存率只有53.8%,而美国可以达到99%。日本将前列腺癌细分为多个阶段,综合各阶段的总体五年生存率也可以达到86.2%。

目前国际上对于前列腺癌的主流治疗方法是化疗、手术、放射线。

那么中日美前列腺癌五年生存率差距巨大的原因有哪些呢?

早期发现早期治疗

肿瘤治疗效果主要看肿瘤分期早晚,总体治愈率高不高与早期发现率密切相关。日本和美国前列腺癌早期发现率较高,而国内大多数患者发现时已为中晚期。

日本和美国的前列腺癌早期筛查目前一般是采用直肠检查、前列腺特异性抗原试验和经直肠超声检查。目前美国的医学家正在研究PSA测试和直肠直肠检查的结合,以便从早期筛查中获得更准确的结果。

40岁以上男性,可以定期做日本的精密体检进行早癌筛查,不仅限于前列腺癌,还可以探测全身疾病,实现早期发现早期治疗。

医疗技术先进

美国:早期前列腺癌患者的5年生存率高达99%。对于肿瘤范围较大或者到了晚期的患者,医院会配合质子治疗和激素治疗。对于那些位置比较特殊的癌细胞,质子光束可以穿透过去。常规的X射线治疗需要8束光束,而质子治疗只需要2束。它的特点是靶向定点爆发,瞬间集中能量射向癌细胞,所以不像以往的放射治疗,质子治疗对周边组织伤害小。

日本:注重早期发现早期治疗,在前列腺癌的治疗方面处于世界领先水平。尤其擅长达芬奇手术治疗和质子重离子放射治疗。目前日本质子重离子先端设备人均保有量约为中国倍左右,质子重离子技术处于世界前列。

重离子(或联合质子)局部治疗对于病理证实的局限期前列腺癌或伴有区域盆腔淋巴转移的前列腺癌、或术后局部复发前列腺癌、或寡转移前列腺癌,以及伴有术后高危复发因素的前列腺癌较为适合,可以在杀灭肿瘤细胞的同时,有效保护肿瘤周围(如直肠、膀胱等)正常组织,降低治疗后发生尿失禁、性功能障碍的几率,保障了患者活的长,活的好,提高生活质量。此外,日本与中国体质及饮食习惯大体相同,前列腺癌的治疗更具有实际参照意义。

中国:国内大多数患者发现时已为中晚期。一旦前列腺癌侵袭到淋巴结和骨头,那么预后会变得很差。转移性前列腺癌的五年生存率仅仅是局部前列腺癌的三分之一。进展性前列腺癌的治疗出现的时间不过仅仅十年。最常用的治疗手段是去势治疗,20%-40%的患者会对去势治疗产生抵抗,最终使得这一疗法失去疗效。前列腺癌在中国治疗的情况并不乐观。

中日美三国前列腺癌五年生存率差异巨大,在经济能力许可的条件下,关联国际建议患者赴海外治疗。

赴美推荐:全美肿瘤排名第一的美国纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSKCC)。

赴日推荐:日本连续四年综合实力排名第医院。

也可以采取在美国做完手术后,去日本做放化疗的方式,在缓解自身压力的同时享受先进的国际医疗。

美国纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSKCC)

MSKCC是世界上历史最悠久、规模最大的私立癌症中心。作为美国最好的癌症中心之一,它一直致力于癌症的治疗、研究创新,以及更好的诊断。现有张住院病床,平方英尺的外科中心,最先进的门诊治疗中心。

对于前列腺癌,MSKCC有哪些治疗特色呢?

01治疗方案

MSKCC会根据前列腺癌患者的病情来决定具体的治疗方案,会在已知情况下为患者提供最好的机会来控制或治愈前列腺癌。

02顶尖医师

MSKCC的前列腺外科医师是全美甚至是全世界最有经验的。医生注重专注于疾病的全部过程,具备丰富的知识和经验,可以为患者提供最好的治疗。

03多学科联合—减低复发率

对于那些选择放射治疗的男性,MSKCC会多学科联合,选择著名的放射肿瘤学家、经验丰富的医学物理团队和放射科医师密切合作,提供最全面和个性化的治疗。治疗方案会包括手术、放射治疗、病灶治疗和药物治疗。最新的研究表明,当一个有经验的放射肿瘤学小组专门治疗前列腺癌时,男性的预后将得到显著改善,手术后减少复发几率。

04质子笔形束疗法

MSKCC的患者还可能接受到更加先进的治疗技术--质子笔形束疗法,此治疗方法用不到一毫米的光束,快速准确的杀死癌细胞,对于周边正常组织的损害更为微小质子治疗。质子治疗恢复快、副作用小、风险小。

05有机会接触最新临床试验

MSKCC的许多医生是在临床试验中领先的研究者,这意味着选择MSKCC可能会让患者医院没有广泛使用的创新疗法。

日本藤田医科大学

日本综合实力第医院在前列腺外科方面拥有丰富的临床治疗经验,很多专家是世界前列腺治疗领域的顶尖人物。

医院可以提供日本最先进的微创治疗,拥有多起达芬奇机器人辅助根治前列腺切除术的实例,经验丰富。通过达芬奇设备减轻了对前列腺周围布满的血管和神经系统的损伤,可以实现快速恢复以及减少手术并发症,极大的保障了患者预后的生活。此外中国人和日本人体质类似,在药物的使用、实际的手术治疗方面更具有参照性。

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关联国际医疗集团拥有一支专业高端医疗管理团队,多年来致力于美国、日本医疗机构投资和运营管理,与海外多家顶尖医疗机构结为战略合作伙伴,并且在美国和日本都设立了分公司,由专业的医护团队提供从接机到翻译的高端服务,为客户提供海外就医一站式服务。同时在不医院的合作,开展中国医师赴海外培训。在众多客户的认可下,关联国际已成为具有国际化医疗视野和现代化服务为标准的海外医疗行业的领先品牌。

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