癫痫到底是个什么鬼？
癫痫，俗称“羊角风”或“羊癫风”，是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。是神经系统常见疾病之一，患病率仅次于脑卒中。
癫痫其实早有记载
在古巴比伦首先被发现，公元前或年的石板书上已有记载。在我国癫痫病始见于《内经》，《内经》称之为巅疾。
《素问·奇病论》云：人生而有病巅疾者，病名日何，安所得之?”岐伯日：“病名为胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为巅疾也。”这里不仅提出癫疾的病名，还指出了癫疾又称胎病，发病与先天因素有关。《灵枢·癫狂》云：“癫疾始作，先反僵，因而脊痛”，指癫疾在抽搐之初，先有肌肉僵直，故发作过后常有脊背疼痛。该篇还有“癫疾始作而引口啼呼喘悸者”，说明发作之初患者口中常有阵阵的啼喘声。
患癫痫的人有多少?
目前世界上每年每10万人中会出现约35个新癫痫患者。约人中有5人患癫痫。根据近期的流行病学调查，我国目前有万癫痫患者，其中万-万活动性癫痫患者，而且每年还出现40万个新的患者。分布于全国各省市，各个年龄组及各种职业，癫痫尤以儿童及青少年为多见。因为很多人得了癫痫不愿说出来，所以流行病学调查有一定的误差。
癫痫是咋得的呢？
大脑好比一台由电路连接起来的计算机，脑细胞间是通过电的冲动相互联系和交流，当电路异常，或脑内出现异常放电时，就会导致癫痫发作。
也就是说：癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾患，以脑部神经元突然、过度放电所致。其特点为短暂性、发作性、刻板性、重复性的脑神经系统功能失常。
为什么都是癫痫，却又都不一样？
癫痫是一组由已知或未知病因所引起、脑部神经细胞(神经元)高度同步化、且常具有自限性的异常放电所致。
由于人类大脑皮质各个区的功能不同，所以神经细胞这种异常放电的起始部位、扩散范围、传播速度，以及持续时间也有所不同，所以临床上产生的癫痫发作的形式千差万别，各不相同。
癫痫发作都有啥样？单纯部分性发作
单纯部分性发作是指发作起始于一侧脑部(局灶性或局限性)，可扩展至两侧。若发作时不伴意识障碍，称为单纯部分性发作。某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。
单纯部分性发作的四种类型分别是：
一、自主神经发作：自主神经功能障碍，如皮肤发红、苍白、出汗、心悸、肠鸣、腹痛、不可控制的大小便等。易扩散出现意识障碍，成为复杂部分性发作一部分。
二、精神性发作：记忆扭曲、情感异常、幻觉或错觉，言语困难和强制性。
三、感觉性发作：体觉性发作常表现肢体麻木感和针刺感，多表现为局限于口角、手指、足等部位的发作性感觉异常，如麻木、刺痛等。特殊性感觉发作如视觉性、听觉性、嗅觉性、眩晕性发作，常是复杂部分性发作和全面性强直-阵挛性发作的前兆和早期症状。
四、运动性发作：局限于一侧肢体、口角、拇指或足趾抽动，也可涉及整个一侧面部或一个肢体远端，有时表现为语言中断。如发作自一侧拇指沿腕部、肘部、肩部扩展，称杰克逊癫痫。抽动后的肢体克遗留短暂的无力，称为Todd瘫痪。
单纯部分性发作虽然是癫痫病发作中比轻的发作，但是单纯部分性发作的患者不可掉以轻心，要及时去正规治疗，以防病情加重，转成大发作。
复杂部分性发作
发作时病人有意识障碍，这种意识障碍可以发生在起病的一开始，也可以由简单部分发作发展而来。复杂部分发作时表现为意识障碍并伴感知、情感、记忆、错觉、幻觉等，同时有楞神、咂嘴及双手的不自主摸索动作称为自动症发作或精神运动型发作。故也叫精神运动型癫痫，为常见的癫痫发作形式，仅次于大发作。病灶多在颞叶，故又称颞叶癫痫，但有的病灶并不在颞叶而在额叶或边缘叶。症状错综复杂，可表现为各种幻觉、错觉。
发作前患者往往有先兆:如闻到一股恶臭或难遇形容的气味；眼前闪光、视物变形、视物移位等；亦或听到噪音、语言、音乐等；或尝到异味感。或感觉心里难受，有时感到周围环境发生了变化，熟悉感或陌生感。也有时会突然感到害怕、恐惧，大多数病人都难以描述先兆的感觉。如是儿童就会大哭大叫或扑到周围人的怀里，一会儿症状就会消失。如果家长不知道孩子有病，往往认为是胡闹、捣乱，其实孩子是癫痫的发作。以上症状持续数秒钟病人就会出现意识障碍，这时叫也不答应，并伴咂嘴、吞咽、咀嚼或用手摸衣服、被褥、解衣扣等不自主动作。发作后仍然会有一段时间糊里糊涂。
全面强直-阵挛发作（大发作）
癫痫大发作也称全面性强直—阵挛发作，以意识丧失和全身抽搐为特征。常见癫痫大发作症状主要有口吐白沫，两眼上翻，四肢抽搐，尖叫等严重会造成大小便失禁，持续发作等。发作可分四期：
（1）先兆期：出现各种先兆表现。
（2）强直期。立即意识丧失，跌倒在地，全身抽动。全身骨骼肌呈持续性收缩，头后仰或转向一侧，上睑抬起，眼球上窜或斜视，喉部痉挛，发出叫声；口先强张而后突闭，可能咬破舌尖；颈部和躯干先屈曲而后反张；上肢先上举后旋再转为内收前旋，下肢自屈曲转为强烈伸直。发绀，瞳孔扩大，光反射消失。此期约持续10～20秒，之后肢端出现微细的震颤。
（3）阵挛期。震颤幅度增大并延及全身，即进入阵挛期。肌肉出现一张一弛的节律性抽动，频率逐渐减慢，最后一次强烈痉挛后，抽搐突然停止。此期患者口吐白沫，小便失禁，历时1～3分钟。
（4）惊厥后期（恢复期）。阵挛期以后尚有短暂的强直痉挛，造成牙关紧闭和大、小便失禁。呼吸首先恢复，瞳孔、心率、血压逐渐恢复正常，肌张力松弛，意识逐渐苏醒。发作全过程约5～10分钟。醒后常感头痛、头昏、全身酸痛和疲乏，对抽搐全无记忆。部分患者在意识障碍减轻后进入昏睡，个另患者在完全清醒前有自动症或暴怒、惊恐等情感变化，如暴怒惊恐等，清醒后对发病情况不能回应。
失神发作（小发作）
突然短暂意识丧失，表现为在学习或玩耍时突然面色苍白、两眼呆视，中止原来的活动和谈话、手中持物跌落，呼之不应，头前倾、口角眼睑颤动、时有眼球颤动，既不跌倒、也不抽搐，清醒后对发作中的事有的能想起，有的想不起来。
癫痫持续状态
癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作,若不及时治疗，可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤，致残率和病死率很高，因而癫痫状态是内科常见的急症。各种癫痫发作均可发生持续状态,但临床以强直一阵挛持续状态最常见。
为什么有的人发作前有预感？预感其实就是先兆，先兆主要有：①躯体感觉性，常见的为麻木等异常感觉；②视觉性，一般为闪光、彩色亮点或黑朦；③听觉性，经常为耳鸣等；④嗅觉性，包括闻到烧焦了的橡皮味等；⑤味觉性，口中有特殊不舒适的味道；⑥情绪性，包括焦虑、不安、压抑等，恐惧是最常见的一种；⑦精神性，包括错觉、幻觉及其他场景，常见的有似曾相识感和生疏感；⑧其他有眩晕、上腹部不适等感觉。
癫痫可怕吗？癫痫发作时，常常呼之不应、口吐白沫、四肢强直、口眼歪斜，给人的感觉非常可怕。不少人认为：得了癫痫病后“非呆即傻”。癫痫真有那么可怕吗?其实，癫痫并不可怕，它只是普通的、常见的一种疾病，只要诊断明确，按照医嘱进行正规治疗，大多数都能控制发作。
记住，医院就诊，规范化治疗，避免“野鸡”医院，以防上当受骗。
如果癫痫不控制，反复发作会怎么样?癫痫反复发作危害极大，发作时意识丧失会造成身体摔伤，肢体抽搐会导致擦伤碰伤，精神异常又会引发自伤伤人。然而癫痫反复发作造成的伤害远不止此，发作时呼吸暂停可导致脑组织缺氧，大脑神经细胞的高频放电直接对脑造成损害，久而久之导致患者记忆力减退，智能降低，反复发作还会带来恐惧、自卑等心理方面的稍极影响，这些都严重影响患者的生活、工作和学习，尤其儿童更为明显，这些危害可能一时不易觉察，但病程越长影响越显著。
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医院神经外科
?我们不一样?--专科特色
（一）在诊疗模式上，实现专业化、规范化、个体化及多学科协作（MDT），确保了高水平、高质量的诊疗；（二）在诊疗技术上，实现现代化与微创化，微创神经外科技术（如血管内介入、立体定向、神经和脊柱内镜、神经导航等技术）和相关辅助技术（如神经电生理监测、术中造影、颅内压监测等技术）规范地应用于临床诊疗，将极大地提高了治疗的精准性和疗效；（三）在诊疗项目上，主要针对功能神经外科疾病（顽固性癫痫、神经病理性疼痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛、帕金森病、小儿脑瘫等）、脑血管病、脑胶质瘤、脑垂体瘤、脑干肿瘤、颅底肿瘤、脊髓肿瘤、颅脑创伤等疾病的诊治。科室拟成立三个多学科协作的专病诊疗中心，包括癫痫诊疗中心、疼痛诊疗中心和运动障碍病诊疗中心，开设专病门诊。
1、癫痫诊疗中心
癫痫诊疗中心借鉴加拿大、美国和法国著名癫痫中心的理念与经验，与神经内科合作，并拥有自己的神经电生理专业人员，对各种顽固性癫痫，可行立体定向脑电图（SEEG），颅内电极埋置术，迷走神经电刺激术（VNS），脑深部电极植入术（DBS），各种类型颅内致痫病灶切除术等。
2、疼痛诊疗中心
疼痛诊疗中心运用微血管减压术、脊髓背根入髓区切开术、脊髓电刺激术、运动皮层电刺激术、微创脊柱内镜手术等多种先进的手术方法（包括微创介入和开放手术），治疗三叉神经痛、舌咽神经痛、臂丛神经损伤后疼痛、幻肢痛、截肢痛、糖尿病周围神经痛、腰腿痛、头面痛等各种顽固性疼痛，使患者重返健康生活。
3、运动障碍病诊疗中心
运动障碍病诊疗中心采用国际先进的微电极导向立体定向脑内核团毁损术和脑深部电刺激术，治疗帕金森病、震颤、肌张力障碍、扭转痉挛、痉挛性斜颈、舞蹈病和抽动症等疾病。
老铁们，医院将于年3月底正式开业，就医环境优美，交通便利，自驾人员可百度导航搜索“医院”，按路线行驶可到。乘坐交通工具的市民可搭乘路、43路、74路、81路、B路、M路、M路、高峰路到塘朗村口下，步行米可到。
专家介绍
陶蔚，神经外科主任，主任医师，副教授，硕士研究生导师，医学博士。擅长功能神经外科手术，尤其是腰椎间盘突出症的微创内镜手术；脊髓背根入髓区切开术治疗慢性神经病理性疼痛；三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛的显微血管减压手术；颈源性头痛、颈肩腰背痛及椎间盘源性疼痛的影像介导下的微创介入治疗；臂丛神经损伤后疼痛、脊髓损伤后疼痛、带状疱疹后遗痛、癌痛等其他顽固性疼痛的神经调控治疗(脊髓电刺激，运动皮层电刺激等）；难治性癫痫的评估和外科治疗；帕金森病、原发性震颤、脑瘫等功能性脑病的外科治疗；功能区脑肿瘤、脑胶质瘤等外科治疗。
年毕业于中国协和医科大学八年制临床医学专业，获得医学博士学位。毕业后，医院外科学系从事临床和科研工作，年开始专门从事神经外科临床、科研和教学工作；年11月完成了国内第一例鞘内可程控输注系统植入术治疗慢性顽固性疼痛，并在国内率先开展了脊髓电刺激术、脊髓背根入髓区毁损术治疗神经病理性疼痛；年9月曾赴美国进修慢性疼痛的神经外科治疗。年调入医院北京功能神经外科研究所，任医院功能神经外科副主任；从事功能脑病的神经外科治疗，每年主刀手术约台，包括颅神经微血管减压术、癫痫灶切除术、脊髓背根入髓区毁损术、脊髓电刺激术、周围神经电刺激术、运动皮层电刺激术、选择性脊神经背根切断术、脊柱内镜手术、慢性疼痛的微创介入治疗等，在慢性疼痛、癫痫和运动障碍病的诊断和治疗方面积累了丰富的经验。年调入医院神经外科任科主任，组建神经外科，打造以多学科协作功能神经外科为特色的综合性神经外科中心。在国内外期刊发表论文20余篇，参与编译书著10余部。
未完待续......推荐文章
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