编者按
泌尿系结石是泌尿外科常见病
误区:泌尿系结石治疗康复后就万事大吉了吗?
答案是否定的,系统的治疗加科学预防才能真正意义上预防结石再生。
“结石、梗阻和感染,三者互为因果,形成恶性循环,即结石引起梗阻,梗阻引起感染,感染又导致结石的增大。”
一级预防要进行水化预防,降低尿路结石成分的过饱和状态,保持每天尿量在2.0—2.5L以上;饮水量要分布全天,结石成分的排泄多在夜间和清晨出现高峰。
因此,除白天大量饮水外,睡前、睡眠中起床排尿后也要饮水—ml。
尿结石患者要注意控制体重,因为超重是尿结石形成的重要因素之一。
二级预防按成分分析,尿结石又分为含钙结石、尿酸结石、感染结石、胱氨酸结石。
1、含钙结石:
NO.1:吸收性高钙尿结石患者应采取低钙饮食;
NO.2:草酸钙结石患者尽量避免摄入富含草酸的食物,
包括菠菜、苋菜、豆制品、红茶、可乐、咖啡、坚果、花生等,
其中菠菜的草酸含量最高;
2、尿酸结石:限制嘌呤食物
尿酸结石患者要限制蛋白质摄入量,多食用新鲜蔬果,避免过多食用嘌呤丰富的食物,如动物内脏、家禽皮、蘑菇等,忌吃海参、海鱼、海带、海菜等海产品。
3、感染性结石:应采用低钙、低磷饮食
感染性结石是由于尿中存在产尿素酶细菌,从而形成碳酸磷灰石、磷酸铵镁及尿酸铵等晶体成分。感染性结石患者在加强控制感染的同时,应采用低钙、低磷饮食,并宜食酸性食物。应减少摄入奶制品。
三级预防主要是进行药物预防
至于尿结石患者的三级预防,主要是咨询医生进行药物预防,主要通过药物调节尿PH、血尿酸、尿中枸橼酸盐等浓度及利尿、抗菌等。“这只需要遵医嘱即可”。
图文:来源于网络丨校对编辑:农毅
专家简介
李碧君所在科室:外科腔镜中心职务职称:大外科主任兼腔镜中心主任、主任医师、教授专业专长:微创泌尿外科系统疾病男性专科李碧君,男,大外科主任兼腔镜(微创泌尿外科)中心主任,主任医师,毕业于中山医科大学,首届亚洲泌尿外科学院学员,广东省中西医结合学会第六届常务理事,广东省医学会性医学分会委员,广东省健康管理学会泌尿及男科学专业委员会委员,广东省泌尿生殖协会男性病学分会委员,广东省泌尿生殖协会性医学分会委员,湛江市医学会泌尿外科分会副主任委员,湛江医学会男科学会委员,湛江社会大学客座教授,先后学习于广州医学院第一附院微创中心、医院、医院、医院男科中心、医院。擅长微创腔镜技术治疗肾上腺肿瘤,肾囊肿,结石症,前列腺增生,前列腺癌,膀胱癌,尿道狭窄,腺性膀胱炎,尿失禁,精囊炎,血精,男性不育等。医院率先开展经皮肾镜碎石、钬激光碎石、微创腺性膀胱炎治疗、腹腔镜下肾及肾上腺手术,等离子前列腺电切术,等离子前列腺剜除术,精囊镜治血精,少精等技术。每年完成的手术达例以上。其中大部分高危前列腺增生及各类结石,血精患者的微创手术治疗均疗效甚佳。局麻下微创肾镜取石术,精囊镜技术等为地区领先技术并获湛江科技基金立项。撰写专业文章40余篇发表在各类杂志上。在我院实施粤西地区第一例前列腺铥激光微创手术,并在我院腔镜中心带头推行腔镜微创技术并开展腹腔镜下膀胱癌根治术和前列腺癌根治术等微创泌尿外科肿瘤手术。出诊时间:星期一全天苏剑锋所在科室:外科腔镜中心职务职称:副主任医师、副教授专业专长:微创泌尿外科系统疾病男性专科苏剑锋,男,腔镜中心副主任医师,广东省泌尿生殖协会性医学分会委员,广东省泌尿生殖协会性男科病学分会委员,湛江市医学会泌尿外科学分会委员,从事泌尿外科临床及教学工作十余年,曾在医院、医院进修学习,系统参加了泌尿外科微创手术的规范培训。擅长超声定位下经皮肾镜碎石术、内镜下输尿管碎石、膀胱镜下碎石,前列腺剜除术,腹腔镜下泌尿系统肿瘤微创手术级各类尿路狭窄的整形手术等。出诊时间:星期日全天林伟明所在科室:外科腔镜中心职务职称:主治医师专业专长:微创泌尿外科系统疾病男性专科林伟明,男,腔镜中心主治医师,广东省健康管理学会泌尿及男科学专业委员会泌尿结石学组委员,广东省泌尿生殖协会性医学分会委员,广东省泌尿生殖协会基层泌尿学分会青年委员会委员,从事泌尿外科临床及教学工作十余年,参加中华医学会泌尿学分会(CUA)华南微创技术中心的规范培训。擅长超声定位下经皮肾镜碎石术、内镜下输尿管碎石、膀胱镜下碎石,前列腺剜除术,腹腔镜下泌尿系统肿瘤微创手术等。特别擅长各种复杂肾结石超微通道穿刺造瘘术及泌尿系结石的微创治疗。出诊时间:星期五下午我们的团队
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