生活中的每个人都不希望自己生病，身体健康是每个人的心愿，其实有时候生病，说明你的身体是正常的，你的免疫系统正在正常工作，如果从来不生病，那么说不定哪天一场大病，那才叫伤不起呢！偶尔病病殃殃的人，反倒长寿，人吃五谷杂粮，孰能无病？今天让我们一起跟随手麻中心胡秋霞老师一起学习《泌尿系结石的防与治》。
什么是泌尿系结石？
泌尿系结石，又称尿石症或尿路结石
?上尿路结石：肾结石、输尿管结石
?下尿路结石：膀胱结石、尿道结石
我们为什么会长结石？
这与我们的生活是息息相关的。除了工业生产排放有害物质造成环境质量下降外，我们自身的体质问题以及生活习惯、饮食作息、工作环境和压力等等都可能会造成我们长结石。
泌尿系结石有哪些症状？
?肾绞痛，恶心，呕吐
肾脏结石往往疼痛不明显，常常表现为慢性钝痛，常常与腰肌劳损、椎间盘突出等疾病引起的疼痛相混淆，特别是恰好同时又有相关疾病的患者，往往被掩盖病情。输尿管结石能够引起剧烈的肾绞痛，同时常常伴发恶心呕吐。输尿管和肠道有共同的神经传导通路，因此当信号传导至大脑时，大脑会以为是肠道问题，所以引起呕吐反射。因此恶心呕吐是输尿管结石的典型症状。而频繁的恶心呕吐能够让患者脱水、电解质失衡。脱水即体内水分丢失。电解质失衡就是体内的钠、钾、钙、镁等元素失去平衡。如果未能及时补充水分和电解质，严重者可能导致心律失常、心跳骤停、昏迷、休克等。
?排尿异常
尿路结石的存在，可能刺激膀胱，导致尿频、尿急、尿痛。尿路结石并发尿路感染时，同样能够刺激膀胱，引发相同症状。结石卡顿在输尿管内，能够引起输尿管壁炎症、水肿，结石下排过程中可能会划伤输尿管壁，造成肉眼血尿或者镜下血尿（显微镜下尿液中有红细胞）。膀胱结石在排尿过程中位置移动，能够引起排尿中断。尿道结石能够引起排尿剧痛。
?胃肠道症状
?中毒症状
我们怎么发现泌尿系结石？
?B超
?腹部平片（KUB）
?CT
?尿路造影（IVP）
?磁共振（MRI）
泌尿结石的诊断最常用的方法是B超检查，可以发现0.3mm以上的结石，技术熟练的医务人员，可以利用B超检查全泌尿系的结石，直观、方便、无创伤。x线腹平片，可以看到大部分的泌尿系结石，对阴性结石，x线可以穿透结石，因而看不到。x线造影，对于可异的输尿管结石，可以判断是结石还是狭窄。CT的诊断结果准确率最高。但是费用偏高。MRI费用高，检出率并不十分理想。对于一些可疑的泌尿系肿瘤有重要的检查依据。
泌尿系结石有哪些危害？
?损害肾功能：肾积水、肾衰竭、尿毒症
输尿管结石引起剧烈的疼痛往往能够引起患者对疾病足够的重视。引起剧烈疼痛的输尿管结石，往往不会太大，因为症状表现剧烈，却能够得到及时的处理。而某些肾结石在早期一般毫无症状，就算增长到一定体量也可能只表现为慢性钝痛，这种疼痛常常被患者所忽略或被其他疾病掩盖。但这种结石引起的肾积水却逐渐加重，等到疼痛加重或体验发现即为重度的肾积水。此时长有结石的肾脏功能已所剩无几。最后患者的肾脏功能可能进一步恶化，如为双侧肾积水，甚至进展为尿毒症，需要以终身透析维持生命。特别要警醒部分患者，输尿管结石在疼痛控制后不能就拒绝进一步治疗，疼痛虽然缓解，结石仍然存在，这种掩耳盗铃的方式最后受伤的还是自己。
?感染：感染性休克，死亡率高
?癌变
发现有尿结石应该怎么办？
如果出现尿频、尿急、尿痛、血尿、肾绞痛、恶心、呕吐等症状时，医院检查治疗，小石头的危害不可忽视！
有了尿结石怎么治疗？
结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效，无体外冲击波碎石条件者，应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧；一侧肾结石，另一侧输尿管结石，先取输尿管结石；双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧。对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者，可先行肾造瘘。
泌尿外科是我院的重点临床科室，日常开展泌尿外科医疗、教学、科研工作。泌尿外科现有主任医师4名，副主任医师4名，中级职称医师6名；具有博士学位人员1人，硕士学位人员3人。
泌尿外科设立有泌尿系结石、肿瘤、女性泌尿及男科等亚专业，常规开展腹腔镜手术、输尿管镜软、硬镜手术、经皮肾镜手术、经尿道前列腺等离子电切/钬激光剜除手术、精囊镜检查及治疗及体外震波碎石治疗。此外，科室在男科手术及压力性尿失禁、女性盆底重建、尿道修复重建、生殖医学等方面有强大技术支持。
科室拥有总价值近余万元的手术相关设备，其中包括目前处于领先水平的瑞科恩钬激光系统、德国狼牌输尿管镜经皮肾镜、日本奥林巴斯输尿管软镜等……
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资料来源：手麻中心胡秋霞
文案：宣传中心温婷
资料整理：宣传中心王欢
编辑：宣传中心王欢
医院-手麻科
我院麻醉手术中心是一支朝气蓬勃、团结奋发的队伍。目前有主任医师1名，主治医师2名，副主任护师1名，护师2名，专科护士3名，具有娴熟的技术和丰富的临床工作经验。
科室拥有完善先进的各种原装进口麻醉、监护设备（Drager多功能麻醉机、美国原装进口GE多参数监护仪、麻醉深度监测仪、靶控输注泵系列等）、血流动力学监测设备及多种可视技术设备（进口超声仪、可视喉镜等）。医院规模最大、综合性、现代化手术室，共有手术间6间，其中有数字化手术间2间，可进行同步手术直播，配置了各种专科先进的仪器设备（奥林巴斯电子腹腔镜、狼牌腹腔镜、马丁电刀工作站、输尿管软镜、膀胱镜、钬激光等）和清洗消毒设备，为各类手术的顺利开展创造良好的条件。
科室实行严格规范化的科室管理，实行主治医师负责制，设置亚专业，建立人才梯队，能承担各种类型及危急重症的手术麻醉，业务范围已覆盖临床麻醉、急救复苏、疼痛治疗和重症监护四部分。能开展气管内插管全麻、不插管静脉全麻、神经阻滞术、椎管内麻醉的穿刺术、动脉穿刺置管术、中心静脉穿刺测压、TCI靶控输注技术、控制性降压技术、超声引导下神经阻滞和深静脉穿刺等。对心脏病人非心脏手术麻醉、高血压病人麻醉、糖尿病病人麻醉、老年病人麻醉、小儿麻醉、危急、重症麻醉和麻醉意外的救治等均有丰富的临床经验。同时开展了无痛膀胱镜、无痛换药、急慢性疼痛诊疗等特色专科治疗。
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下期讲座预告
讲座时间：7月26日（周五）13：30-16：00
讲座地点：成都市武侯大道顺江段36号医院3楼善道厅
讲座课题：《脑中风的健康教育》
往期课题：《脂肪肝的防治知识》、《脑中风的中医预防保健》、《预防宫颈癌：到底HPV还是TCT靠谱》、《为什么“三高”总是同时存在》、《传你一套健康养生的十六字方针》、《深夜里的辗转反侧源于失眠症》、《学习阿尔兹海默症，了解为何忘记了曾经》、《老年肾脏病的预防》、《为什么要做胃肠镜检查》、《慢阻肺不可忽视的13种并发症》、《常见急诊急救小知识》
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