炎热的夏天已经来临，每年的夏天，是泌尿系结石高发的季节，我国南方地区又是泌尿系结石高发和流行的区域，因此，每年的这个时候，医院泌尿外科都是人满为患。
说起尿路结石，很多患者都有不堪回首的疼痛回忆。结石明明芝麻绿豆大小，但痛起来却让人死去活来。有时候，还可能需要医院。医生检查完后告知需要微创手术治疗，很多患者这时候心里很是矛盾的。毕竟对于常人而言，手术是多么可怕的一件事情，如非迫不得已，很多人都不会轻易就接受手术治疗建议的。
那么，有没有办法既可以不做手术，又可以让“结石君”滚蛋呢？比如，有没有传说中的“隔空碎石”呢？如果有，什么时候适合“隔空碎石”？这种碎石方法安不安全，有没有什么后遗症呢？今天，林医生利用一点点零碎时间，带医院B超碎石室，为大家解开以上层层谜团。
（图片来源自网络）
B超碎医院门诊大楼的三楼，顺着显眼的指示标识，很容易找到。
（B超碎医院门诊大楼的三楼）
早上8：30，碎石医生俞妤姝主任就开始为患者进行体外冲击波碎石治疗了。小编到达碎石室时，俞主任正在为一个患者进行结石的诊断和定位。通过B超,俞主任轻松的看到了患者的结石，了解了结石的部位，结石的大小，以及肾积水情况，充分评估患者后，才决定是否实施体外冲击波碎石。
（俞主任为患者进行结石的诊断和定位）
俞主任告诉我们，体外冲击波碎石（ExtracorporealShockWaveLithotripsy，ESWL）就是一种不需要手术，也可以碎石的方法。它的原理是利用体外产生的冲击波聚焦于体内的结石使之粉碎，继而将其排出体外达到治疗目的的治疗方法。ESWL问世至今已有30余年，疗效显著、损伤较轻。
（俞主任为患者调试合适的碎石位置）
原来，江湖中真的存在“隔空碎石”的武功，但俞主任又告诉我们，不是每个患者都适合ESWL。比如孕妇、不能纠正的出血性疾病、结石以下尿路有梗阻、严重肥胖或骨骼畸形、高危病人如心力衰竭，严重心律失常和泌尿系活动性结核等。在ESWL应用的早期，适应证控制得相当严格，仅限于结石直径小于1cm的患者，因此，当时只有大约20%的泌尿系结石患者适合接受ESWL治疗。随着碎石机设备的改进和碎石技术的提高，ESWL的适应证和禁忌证已较应用初期有了很多改变和修正。
（正在碎石的小哥哥都快睡着了）
这时候，正在接受碎石的小哥哥问到：“俞主任，林医生，你们好，请问这种碎石方法安全吗，会有什么后遗症吗”
俞主任边碎石，边适当调整患者的位置，然后不慌不忙的回答道：“ESWL安全而且损伤小，是可以放心的。但有少量患者还是会有并发症，这些并发症有与结石相关，也有与感染相关，比如碎石后石街形成(发生率4%~7%)、残石再生长(21%~59%)及肾绞痛(2%~4%)等；菌尿(7.7%~23.5%)和败血症(1%~2.7%)等;以及冲击波损伤相关组织造成的并发症，包括肾脏组织并发症(有症状血肿1%，无症状血肿4%)、心血管并发症(心律失常11%~59%）等。不必过分担心，凡事都有利弊，总而言之，ESWL问世至今已有30余年，疗效显著、损伤小。
由于工作的缘故，小编不便再继续打扰俞主任工作，只好先撤了。在走的时候，俞主任还提醒患者，碎石后要多饮水（＞ml），做跳跃运动，有轻度的血尿和疼痛都是正常现象，碎石后可以看到结石排出，如果疼痛和血尿严重，需到泌尿外科门诊就诊，半个月需要复查B超,结石不痛了，不代表结石排出来了，只有复查结石排出了才是治愈了。
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