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如何早期发现前列腺癌

通常,早期前列腺癌没有症状,而到出现症状时往往都是晚期,失去了手术的最佳时机,那么我们该如何早期发现前列腺癌呢?

1.抽血检查前列腺特异性抗原(PSA):这是目前最有价值的检验项目,用于前列腺癌的筛选诊断。临床上一般认为4ng/ml应进一步检查。

2.直肠指诊:直肠指诊对早期诊断前列腺癌非常重要。

3.经直肠彩超:寻找可疑病灶,并能初步判断肿瘤的体积大小。

4.穿刺活检:在直肠超声引导下进行前列腺系统性穿刺活检,是前列腺癌诊断的主要方法。

5.其他影像学检查:像CT、磁共振等影像检查,图像清晰,分辨率高,且安全无痛苦,是一项有诊断价值的检查,可以发现早期病变。

目前国内专家认为,对50岁以上有下尿路症状的男性应进行常规PSA。前列腺癌“早期诊断”的PSA检查是指患者在被告知潜在风险及获益的情况下,由患者和医生共同选择进行血液PSA检查的诊疗过程。血清PSA的检查只是前列腺癌早期诊断的第一步,后续还涉及直肠指诊、穿刺及核磁等一系列确诊及分期检查。对于有前列腺癌家族史的男性人群,应该从45岁开始定期检查、随访。

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俗话说“流水不腐”,而膀胱内尿液潴留很容易引起细菌感染,引发结石的形成。膀胱结石可以引起排尿中断和剧痛,并加重感染。

前列腺增生时,尿道和膀胱出口黏膜表面的小血管充血,很容易破裂,引起肉眼能观察到的血尿,形成的血块堵塞膀胱出口,引起急性尿潴留。

正常情况下,肾脏产生尿液,经输尿管进入膀胱,膀胱内的尿液不能返回输尿管。前列腺增生晚期,膀胱病变可影响输尿管,使尿液反流,输尿管扩张,最终双侧肾脏积水,肾功能受到损害,严重者出现尿毒症。在医疗保健条件较好的城市,晚期的前列腺增生患者较为少见,而在广大农村地区则比较常见。

由此可见,前列腺增生虽然病在前列腺,但其症状却发生在膀胱,并且影响全身的健康和生活的质量。在此,需要特别指出的是,前列腺增生症状程度的轻重并不完全与前列腺的大小成正比。

前列腺增生往往是局部的增大变形,而不是整个腺体均匀对称的增大,因此对于影响尿道阻力和逼尿肌的功能来说,前列腺增生的部位和形状要比其增生的大小更为重要。

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