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我院成功开展显微镜下精索静脉结扎术

北京中科白殿医院官网 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/

精索静脉曲张是青壮年男性的常见疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,进而也成为造成男性不育的主要原因,据了解,约有三成不育患者都是因精索静脉曲张所致。无临床症状的轻度患者可先用药物治疗,中度和重度患者则须考虑手术治疗。手术治疗包括传统经腹股沟途径、经腹膜后途经、经腹股沟下途径精索静脉结扎术、显微技术腹股沟途径或者腹股沟下途径精索静脉结扎术,腹腔镜精索静脉结扎术等等。

日前,我科泌医院知名泌尿男科刘毅东教授合作,完成我院首例显微镜下精索静脉结扎术,手术过程顺利,患者术后恢复快,并顺利出院。

显微镜下精索静脉结扎术逐渐被认为是精索静脉曲张的“金标准”手术,采用国际最先进的显微微创方式,微创、精细,切口小、预后好、恢复快、并发症最少,已成为精索静脉曲张手术的首选术式。显微镜下可同时处理精索内、外静脉,提睾肌、输精管静脉,还可结扎睾丸引带静脉;可保护精索动脉、神经、淋巴管;大幅的降低了鞘膜积液及阴囊水肿的出现概率。将各项并发症、复发概率降低至1%以下。据报道,术后精液质量的改善率可达60%-80%左右,而配偶怀孕率可大幅提升。

该手术要求医生能熟练掌握和运用显微外科技术,国内仍未大面积普及。据了解,虽然该手术在显微镜下进行,但由于精索内的静脉较小,游离结扎通常较为困难,如果处理不完全,很可能会导致曲张复发,因此,对于主刀医生的来说,需要有足够的耐心和技巧。目前,苏州地区能医院极少,显微镜下精索静脉结扎术填补了我院在该技术领域的空白,标志着我科在显微泌尿外科诊疗领域迈出重要一步。

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