“吴孟达秘密入院，在肿瘤科接受治疗。”
“吴孟达转入ICU，好友称‘现在弥留了’。”
“悲痛！著名演员吴孟达去世！”
一条条的讯息不断传入手机，看的人唏嘘不已，年少时陪伴我们的荧幕熟悉面孔都不断离去。
前几天，当一则达叔罹患肝癌的新闻，刷爆网络，登上了热搜。
据媒体报道，吴孟达被诊断出肝癌，癌细胞已经扩散。癌症在当代人的生活里时常登上热搜，肝癌是元凶之一。但男性好发的肿瘤可不止这些，请听赵晰医师来讲解相关肿瘤的问题。
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赵晰，泌尿外科主治医师。硕士研究生，年毕业于昆明医科大学，年参加医师规范化培训，陕西省保健学协会性医学专业委员会委员。在泌尿外科领域积累了一定经验。
睾丸肿瘤
Testiculartumor
下面正文开始！
之前给大家分享了泌尿外科中的肿瘤“三剑客”，详见那些肾癌治疗中你应该知道的事儿,这次将给大家带来的是那些“男言之隐”的肿瘤，首先讲的是“睾丸肿瘤”。
1、这个病多见吗？
睾丸肿瘤较为少见，好发于中青年男性，占所有男性肿瘤的1%，泌尿系统肿瘤的5%，但近年来，睾丸肿瘤在发达国家的发病率不断增加，其发生率还与种族有关，非洲及亚洲国家发病率最低。
2、受伤的总是我？
睾丸肿瘤目前已确定的外部高危因素包括睾丸发育不全（常见的有隐睾、尿道下裂、少弱精症等），一代直系亲属中有睾丸肿瘤病史。值得提出的是，青春期前进行隐睾手术能减少睾丸肿瘤的发生。
3、这病治疗效果咋样？
令人欣喜的是，睾丸肿瘤的治愈率较高，早期的诊断和规范的治疗（早期手术联合化疗及放疗）使得精原细胞瘤的治愈率超过90%，而早期的肿瘤经过治疗，治愈率接近%。
4、会出现什么症状？
常见于25-45岁中青年男性，一般表现阴囊单发的无痛的质硬包块，部分合并阴囊坠胀和疼痛，少数人出现如颈部包块、咳嗽、呼吸困难的时候，需要警惕已经发生远处转移了。
5、需要查哪些项目？
B超是首选的检查手段，腹部及盆腔的CT用于评估有无腹膜后淋巴结的转移；抽血化验的检查项目中，肿瘤标记物AFP、HCG、LDH意义最大，可以评估肿瘤的分期、分型及术后监测。
6、有哪些治疗方案？
手术、化疗、放疗对睾丸肿瘤的治疗效果比较好，因此睾丸肿瘤的治愈率比较高，总体原则还是早发现早治疗，早期治疗，预后较好。
7、睾丸肿瘤病理类型多，治疗不全相同
虽同为睾丸肿瘤，但病理类型却分很多种，有生殖细胞肿瘤（占90%-95%，其中又分精原细胞和非精原细胞）和非生殖细胞肿瘤（又分若干种）。所以在治疗上，同为睾丸肿瘤，治疗方案却各有差异。
8、关于生育的问题
研究发现有50%-60%睾丸肿瘤患者在治疗前出现精子异常，确诊肿瘤后的心理因素、放化疗、手术都会对生育产生影响，研究提出生育能力下降30%，所以在抗肿瘤治疗前，可以考虑精液的存储。一般建议在治疗后12-18个月考虑生育问题，减少潜在胎儿畸形等危险性。
尹传民，医院泌尿外科主任，毕业于中国医科大学临床医学系，中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会前列腺癌学组委员，陕西省保健协会泌尿生殖专业委员会委员，陕西省保健学协会性医学专业委员会委员。从事临床及教学工作17年，医院进修学习，师从国际结石专业权威李建兴教授学习经皮肾镜技术。主要研究方向为泌尿系疾病的微创治疗。擅长泌尿系肿瘤、泌尿系结石及前列腺疾病的微创手术。擅长经皮肾镜碎石取石术，经尿道前列腺剜除术，腹腔镜肾上腺切除术，腹腔镜肾癌根治术，腹腔镜肾部分切除术，腹腔镜前列腺癌根治术，腹腔镜膀胱癌根治术等微创手术。在国内核心期刊发表多篇论文。
坐诊时间：周一全天。坐诊地点：医院门诊四楼北区
高明，医院男科主任、医学博士、二级心理咨询师。现为中国中西医结合男科分会青年委员、中国中医药信息学会男科专业委员会青年委员、陕西省医师协会男科分会委员、陕西省医学会男科分会青年委员、国家自然科学基金青年科学基金获得者。主持博士后面上基金、陕西省科技厅基金、陕西省卫计委青年基金及西安市科技厅基金各1项。现为JournalofSexualMedicine、FrontiersinPublicHealth审稿人。在JournalofSexualMedicine、UROLOGY等期刊发表SCI文章5篇，副主编著作2部。
擅长诊治男性性功能障碍如阳痿、早泄、前列腺炎等治疗，效果满意；围辅助生殖技术如男性不育症（特别是少、弱、畸精子症）、人工授精、试管婴儿、种植前遗传学诊断和治疗等。
坐诊时间：周一、周三、周五上午。
坐诊地点：医院门诊四楼北区
冯建勇，医院泌尿外科副主任医师。
专业擅长:率先在我院开展腹腔镜微创技术及小疝气，鞘膜积液单孔小儿腹腔镜下疝囊鞘状突高位结扎术，在本院完成各类手术六千余例。
中华医学会西安外科分会会员，西安泌尿外科分会委员，西安医学会泌外结石组第一届成员
医院腔镜中心，卫生部内镜与微创医学培训基地广州医院进修学习。对压力性尿失禁、尿漏、尿道狭窄有一定的研究。对腹部泌尿系的外伤急救、肿瘤、结石、先天性疾病外科疑难杂症的诊断治疗经验丰富。熟练掌握外科疾病的常规手术、微创、腔镜内镜技术、擅长腹壁疝的微创治疗，TAPP,TEP,IPOM。以及复发疝，各类术后并发症的处理。
坐诊时间：周二、周四全天。
坐诊地点：医院门诊四楼北区
刘光伟，医院泌尿外科副主任医师。陕西省医学会泌尿外科分会委员，西安市医学会泌尿外科分会委员。年毕业于西安交通大学医学院，年参加全国泌尿外科青年医师培训。在泌尿外科领域积累了丰富经验。擅长经尿道前列腺电切手术、输尿管镜钬激光碎石取石术、经尿道膀胱肿瘤电切术、腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术等泌尿外科手术，目前已完成各类腔镜手术余例，已开展和参与多项泌尿外科疑难手术及科研课题，在国内外杂志发表论文10余篇。
坐诊时间：周五全天。
坐诊地点：医院门诊四楼北区
泌尿外科住院部
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