越是憧憬，越要风雨兼程??
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作者：山东中医院生殖医学科男科沙树斌医师
临床上经常会有拿着精液化验单的患者问，精液不液化怎么一回事？然后平时射出的精液经常是粘糊糊的，有时甚至一块一块的，类似果冻一样，这是怎么一回事？情况严重吗？会影响受孕几率吗？
精液不液化，简单来说就是指精液比较粘稠，或者呈现胶冻的状态，有时呈片状、块状和团状，射出体外后1个小时内没有液化或液化不完全的情况。
精液不液化是男性不育症的一种常见病因，约占男性不育的2.51%-42.65%，针对其的具体治疗方法尚不明确。
导致精液不液化的因素较多，也比较复杂。常见的因素包括以下几个方面：感染因素（比如附睾炎、睾丸炎、精囊炎、前列腺炎、支原体、衣原体感染等），精索静脉曲张，长期熬夜，久蹲久坐，嗜食辛辣油腻等，吸烟酗酒等不良生活习惯，微量元素缺乏等。
而前列腺炎是精液不液化的首因：精液中含有液化因子和凝固蛋白对精液的凝固和液化起着调节的作用，精液中的凝固蛋白是由精囊腺分泌，而液化因子则由前列腺分泌;前列腺发生炎症时，分泌蛋白水解酶等能力下降，与精囊分泌的凝固因子失衡，以至出现精液不液化现象或液化迟缓现象。有文献报道43．2%的不液化因素是慢性前列腺炎。
精液不液化，最大的影响是导致精子活力降低，致使受孕困难。由于精液比较粘稠，精子前行阻力较大，或者出现精子凝集现象，精子无法顺利前进，体力不支，没有见到卵子就已经精疲力竭，失去活力。
改善精液液化情况，主要包括生活调理、药物调理、手术治疗三个方面。
生活调理：最简单也最难做到，很多男士对此不够重视！建议各位备孕男士按照下面的建议去做：
第一，戒烟戒酒；
第二，早睡早起，合理安排时间；
第三，清淡饮食，少吃辛辣、肥甘厚腻、海鲜、生冷食物等，适量多吃蔬菜水果、坚果、瘦肉鸡蛋等，注意维生素、微量元素的摄入；
第四，坚持每天适量运动，比如慢跑等；
第五，避免久蹲久坐，因工作需要久坐时建议每隔1-2小时起身走路或站立两三分钟，避免因久坐导致睾丸局部血液循环减慢以及睾丸温度升高，影响精子质量，多饮水勤排尿；
第六，穿衣宽松，不要穿紧身的衣服，有条件的可以选择棉质内裤；
第七，调整好情绪，避免长期焦虑、抑郁、急躁等。
药物调理：
首先是中医药调理，传统中医学中虽没有“精液不液化”的记载，但却常常划归为“无子”“精浊”“精稠”“精滞”等。精液不液化的患者常见有两种症型：肾阳不足和湿热蕴结。肾阳不足型，多见易手脚凉、怕冷、小便清长、舌苔多津、脉象无力等，可以服用满养（人参黄精浓浆），补肾健脾；湿热蕴结型，多见易上火、小便黄、大便粘腻、舌苔黄厚、脉象洪大等，可以服用易前（人参桃仁浓浆），活血化瘀、清热利湿，改善精液液化状态。
其次是补充微量元素如锌、硒，补充维生素E等，可以促进精液液化。
第三是抗炎治疗，对于检查结果明确显示有炎症的情况，同时应积极对症抗炎治疗。
手术治疗：
对于确定有中重度精索静脉曲张的患者，在手术指征的情况下，可以考虑精索静脉高位结扎手术。具体情况需要及时就诊，切勿盲目。
目前针对精液不液化的处理方法多种多样，各种中成药也是花样繁多，男性患者需要在医师的指导下合理、准确治疗，只有找准病因才能做到要到病除。
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