1.臂丛神经根、干损伤（1）全臂丛神经损伤：患侧上肢完全瘫痪，仅残留耸肩功能，常伴有患肢剧烈疼痛；（2）臂丛神经上干（颈5-6）或上中干（颈5-7）损伤：肩外展及屈肘功能障碍；（3）臂丛神经上中干完全、下干不完全损伤（颈5-8）：仅残留屈指、屈腕功能，其余功能丧失；（4）臂丛神经中下干完全损伤，上干正常（颈7-胸1）：手指抓握功能障碍，肩、肘、碗功能正常。2.臂丛神经束损伤多见于机器传送带绞伤，如果三个神经束（内侧、外侧、后侧）同时损伤，临床表现为除肩外展、肩内收（胸大肌）功能存在外，肩以下其他功能完全丧失，但部分患者内侧束损伤并不完全，临床表现为常残留中、环、小手指屈曲功能（尺神经功能残留）。
诊断依据臂丛神经损伤的准确诊断，除包括临床表现、物理查体、电生理学和影像学诊断外，还必须根据手术探查结果进行最终诊断。
治疗方针臂丛神经已经发生断裂或撕脱的患者，需要尽早进行手术治疗，一般越早进行手术对术后恢复效果越好；臂丛神经发生牵拉伤，连续性仍然存在的患者，可观察3～5个月，如仍无恢复，可进行手术探查。原则上最长手术修复时间不超过1年；如伤后超过一年，通常不采取神经修复手术，而采取功能重建手术，包括肌肉移位、肌腱转位、游离肌肉移植。
预后情况预后与神经损伤程度有关，上中干损伤治疗效果较满意；全臂丛神经损伤患者预后效果较差，致残严重，尤其是往往伴有患肢的灼性疼痛，此类疼痛往往随着时间的延长越来越严重，目前尚缺乏有效的治疗办法。未成年臂丛神经损伤患者整体治疗效果较为满意。
日常护理及早进行患肢肩、肘、腕、手的主动与被动康复训练，防止关节的挛缩与僵硬；同时可以进行电刺激，防止肌肉萎缩；神经修复术后，在固定支具拆除后，应定期看门诊及康复训练，康复训练对神经修复术后功能恢复至关重要。
饮食调理饮食宜清淡、易消化、富含维生素、高钙等。
北京最好白癜风专科孩子白癜风推荐文章
热点文章
