胆囊结石的治疗主要包括以下几种方式:
1.非手术治疗
适用于症状较轻微的患者,常用的治疗措施包括:
药物治疗:消炎利胆片、胆舒胶囊、胆石利通片等。
·溶石治疗:对于轻症患者,若结石小于
1cm,可以使用熊去氧胆酸胶囊或牛磺熊去氧胆酸胶囊,但需要长期服用,至少6个月以上。
生活和饮食调整:少吃高脂肪、高油、高糖的食物,多吃富含维生素的食物,适度锻炼身体。
2.手术治疗
适用于有手术指征的患者,主要包括:
腹腔镜胆囊切除术(LC):创伤小、恢复快,是首选手术方式。
开腹胆囊切除术:适用于复杂病例或腹腔镜手术无法进行的情况。
3.术后管理
伤口护理:术后2-3天换药一次,一般1周拆线。
饮食管理:术后逐步从流食过渡到普食,避免高脂肪、高胆固醇食物。
·生活管理:术后6周内避免剧烈运动及重
体力劳动。
4.特殊人群用药
·妊娠期:不推荐口服药物。
哺乳期:可以短时间服用消炎利胆片和胆舒胶囊。手术指征
无症状但有手术意愿的患者,或结石直径≥2cm、息肉≥1cm、胆囊壁钙化、瓷化胆囊、合并糖尿病、充满性胆囊结石、病史10年等情况。
常见问题
胆囊切除后对身体的影响:短期内可能会有消化不良,但一般2-3个月后可恢复正常。
胆囊切除与结直肠恶性肿瘤的风险:目前没有有力证据支持胆囊切除会增加大肠癌的风险。
·保胆取石术:已不推荐,复发率高。
这些治疗方式和管理措施可以有效缓解胆囊结石的症状,减少并发症的发生。