回顾：
患者李某因肝硬化门脉高压于年5月至6月间反复呕血、黑便，期间2次呕血后晕厥，最后一次呕血伴黑便医院消化内科治疗。入院给予止血、输血治疗后，行胃镜检查，发现食管及胃底均有曲张静脉，均呈重度，胃底曲张静脉可见出血后创面，并且血栓头附着。给予内镜下胃食管静脉曲张精准断流术、胃底曲张静脉组织胶栓塞治疗，食管曲张静脉套扎治疗，术后未再次出血。
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医院成功开展四平地区首例胃食管静脉曲张精准断流术术前：
术中：
术后三个月：
术后3个月复查胃镜，胃底、食管已无曲张静脉。
术后10个月
术后10个月，即今年4月中旬再次来复查，胃底、食管均未见曲张静脉。患者术后至今生活感受良好。食管、胃底静脉曲张套扎、
栓塞治疗的适应症：
1、食管、胃底静脉曲张破裂出血，药物止血无效者；2、既往有食管、胃底静脉曲张破裂出血史，预防再次出血；3、外科手术治疗后再次出血者；4、重度食管、胃底静脉曲张，有出血史，全身情况差，不能耐受外科手术者；5、出血量大，采取急诊镜下止血的患者。食管、胃底静脉曲张破裂出血，是肝硬化失代偿期并发症之一，也是上消化道出血常见原因之一。曲张静脉套扎术和栓塞术疗效确切，有其独到的优势，在减轻患者痛苦、减少治疗费用的同时，也提高了患者生存质量。
姚志新医院消化内科主任，研究生学历。毕业于吉林大学、江苏大学临床医学专业；四平市消化内科质控中心主任，吉林省IBD、消化内镜专委会常委，国家消化道早癌防治中心理事；具有扎实的临床业务基础和娴熟的内镜诊疗能力。擅长消化系统多种疾病的诊断及治疗，尤其是消化内科急危重症，如消化道大出血、重症胰腺炎的救治。临床研究方向：消化系统疾病（消化性溃疡，肝硬化腹水、肝性脑病、消化道出血，重症胰腺炎，结肠炎等）的诊治，消化内镜诊疗（ESD、EMR、ERCP、POEM、EUS等）。
段东来毕业于吉林大学，医学硕士学位，专业方向：消化内镜介入治疗学。擅长消化系统常见病、疑难病的诊断和治疗。工作十余年来胃镜及肠镜下诊断、治疗病人逾5万人次。年完成四平市首例黏膜下早癌内镜剥离术。年《内镜下黏膜剥离术治疗消化道肿瘤的临床应用》获得四平市科技进步二等奖。
作者：段东来编辑：张铁钢校对：张玥预览时标签不可点推荐文章
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