★宠医圈★
宠医圈是宠医客APP中专门用来讨论病例、专业技术的模块，每天都有兽医同仁在宠医圈发出新的病例和问题，也一直有更多朋友参与到这些病例问题的讨论中。目前为止宠医圈已经累积了七千多个病例（帖子）！
今天这里介绍一个讨论非常热烈，已经两千次点击，也是非常有趣的经典病例分析。
——宠医圈活动专用号
这个病例是宠医圈工作人员翻译自国外资料，来自国外著名影像学和外科专家PhilZeltzman,DVM,DACVS,CVJ,CertifiedFearFree。
下面图片是一张5岁拉布拉多公狗的腹部片子，曾有膀胱结石病史。
回答以下问题
1分析片子能做出什么诊断？
2下一步应该做什么？
看起来是很简单的X线片，下面我们看看各位同仁是怎么分析的（限于篇幅仅显示部分评论）：
曾建波q1，会阴部尿道结石。q2，手术治疗。可先尝试使用导尿管生理盐水冲击，观察是否结石能进入膀胱，如无效则实施会阴部尿道切开尿道造口阴茎切除。
詹煜昕尿道结石。下一步就是把结石冲回膀胱，然后做膀胱结石。。。但是最好需要再排除输尿管同时也存在结石的可能
郭自新Q1:尿道结石，Q2:先尝试进行导尿，如果能把结石导到膀胱的话，那就进行膀胱切开术，取出结石，如果导尿失败的话，建议进行尿道造影，如果同时有尿道狭窄的话，建议进行会阴部尿道造口术。
大家都认为这是尿道结石，但实际上这都不是正确答案，不是说片子分析的不对，是这道题套路有点深。专家老师设计题目目的主要是想说明X光诊断的一个原则。注意只有一张片子。考虑结石以外的可能。
很快有朋友已经发现了这位国外专家的小心思：
詹煜昕既然楼主说里面有套路，那就往复杂的考虑。。。因为受这张片子的摆位影响，异常颗粒物可能在尿道，也可能在腿部。同事左侧股骨远端处有一部分骨皮质模糊不清，会怀疑骨溶解，但不确定是否被正好重叠的腹部影响造成的假影。所以下一步需要再拍一张正常摆位的左侧位和正位片，来定位颗粒物和排除骨溶解。。。能力有限，脑洞只能开这么大了。分析的不好请见谅。大胆猜一下，正位发现颗粒物是其他形状的。或者位置在阴囊。
李光荣下一步要拍一张正位片。
我们看一下专家给出的标准答案：
Ifyouthoughtthatthisdoghadaurethralstone,well…youkindashouldhavethoughtofquestion#2.Thecorrectanswertoquestion#1shouldhavebeen“Ican’tansweruntilwegetanorthogonalview,”i.e.aVDview.Thiswouldhaverevealedthatthe“urethralstone”is
