精索静脉曲张
听过没？
这可是男性成就“爸”业
路上的一只“拦路虎”
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近日，医院泌尿外科成功完成首例显微镜下左侧精索静脉曲张结扎术，这是一位重度精索静脉曲张患者，术后当天即可下床活动。此项技术是继该类疾病腹腔镜成功开展后的又一新的飞跃，手术方式更加精细，能更好的保护周围组织，对动脉做到零损伤,术中可以更好的保护睾丸供血动脉及回流淋巴管等,大大降低了手术并发症，填补了我市此项技术的空白，处于潍坊领先水平，是精索静脉曲张患者的福音。
精索静脉曲张是由于精索静脉压力增高导致睾丸血液灌注不足，使睾丸组织长期处于一种缺血缺氧状态，阴囊局部温度升高，局部代谢物质聚集等，属于男性常见病，多发病，是男性不育患者中最常见的疾病，也是造成男性不育的主要原因之一。
显微镜下精索静脉结扎术是专门治疗精索静脉曲张的一项重要新技术,相较于传统的结扎术，具有更加明显的优势：
1、创伤小、出血少、并发症少、术后复发率低，具有明显改善精液质量及提高妊娠率等。
2、精细治疗，效果显著：使用显微镜可以更清楚的看到血管的结构，能够更清晰的区分精索动脉与精索静脉，防止出现手术错误。
3、可视分离，微创无痛：可视操作下实现精索内动静脉精细分离，不漏扎；结扎位置更高，不会损伤输精管及动静脉，微创无痛，避免传统手术的并发症。
4、提高精子成活率，提高妊娠率：通过显微技术能更完全的结扎精索静脉，明显改善睾丸生精内环境，从而改善精子生活质量，提高妊娠率。
5、切口表浅，更加美观：在阴囊根部上方做一个2cm左右的切小口，精准度高、恢复快、不影响美观等优势。
显微镜下手术虽然具有明显的优势,但对医生的技术要求较高，精索内的静脉较小，游离结扎较为困难，如果处理不完全很可能会导致曲张复发，这就需要手术医生熟练掌握和运用显微外科技术，同时要具备强大的心理素质，才能保证双手操作时更稳、更准。
近年来，我院泌尿外科作为潍坊重点学科，不断加快人才培养，积极开展新业务新技术，重点加大腔镜手术的开展，如腹腔镜（包括3D腹腔镜）手术，包括膀胱全切术、肾部分切除术、根治性肾癌切除术、肾囊肿去顶减压术、肾上腺瘤切除术、肾盂输尿管连接部成形术、前列腺癌根治术、肾盂输尿管切开取石术、精索静脉高位结扎术等；开放手术肾实质切开、肾盂切开取石术，膀胱部分切除术（输尿管再植、膀胱瓣输尿管延长）、小切口精索内静脉高位结扎术，睾丸鞘膜翻转术、隐睾沉降固定术、尿道下裂成形术；输尿管软镜肾结石碎石取石术、输尿管硬镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、经尿道膀胱结石碎石取石术；等离子前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术，各种结石的微创及体外碎石治疗，中、晚期前列腺癌适形放疗+去势综合疗法等泌尿外科的各种常见疾病及少数疑难杂症的诊治。
通讯员：王佳梅
编辑整理：宣教科
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