隐匿阴茎是一种阴茎外观显露不良的疾病,多见于儿童,易给患儿带来心理及生理影响,甚至有单纯包皮环切术加重病情者,严重影响成年后的性生活。
11岁的小辰属于偏胖身材,在暑假的尾声被医院泌尿外科进行包皮检查。这一检查,不得了!竟然是隐匿性阴茎!原来,早在十年前,小辰爸妈就发现小辰的阴茎体及龟头不能完全显露。但是根据网上的科普知识,小辰妈妈认为孩子慢慢长大就会有所改变,结果一晃到了11岁,小辰妈妈认为这不是单纯的包皮过长的原因了。
儿童隐匿性阴茎是一种先天性阴茎体显露异常的阴茎疾病。由于社会、心理、环境的因素作用下,儿童发病率呈逐年上升趋势,国内报告发病率0.67%。
目前认为该病是由于肉膜层发育异常引起,同时阴茎的皮肤不附着阴茎体的一种先天性异常。发育不良、弹性差的肉膜限制了阴茎的伸缩,使阴茎体固定于耻骨联合的下方,而致阴茎体隐匿于皮下。
经泌尿外科张亮主任仔细检查发现,小辰一半阴茎体缩藏于体内,用手将阴茎皮肤向内挤压,阴茎体才显露出来,但只要手稍微放开,其阴茎体就会回缩。而且,小辰阴茎包皮过长,包裹龟头,外翻包皮龟头可以不能完全外露。
完善入院检查所得,小辰体温为36.5℃,脉率为82次/分,呼吸频率为20次/分,尿酸为umol/L。其他一切正常。经家属同意,于8月15日进行“隐匿性阴茎矫治术+包皮环切术”。手术一切顺利,8月22日小辰阴茎切口愈合不错,同意出院。9月13日,二次回院复查发现康复良好。
张主任表示,隐匿性阴茎常见于肥胖的儿童,外观短小,包皮呈山丘样或圆锥状,不存在排尿困难等问题,但因为阴茎隐匿在皮下,常造成包茎的假象。
隐匿性阴茎需要认真进行体格检查来确诊。如果没有辨认分清与包茎的区别,而把隐匿性阴茎当作是包茎来治疗,会造成阴茎的发育限制问题没有及时解决,反而包皮却越来越少,这将对后续的整形造成极大困难。
如果青春期发现孩子阴茎异常,一医院进行检查治疗。
张亮
泌尿外科主任、副主任医师
从事泌尿外科临床工作29年,担任科主任14年。擅长泌尿科、男科及前列腺保健专科等难杂症的诊治。能独立完成各类传统手术,尤其擅长微创泌尿外科手术:膀胱镜检查及治疗,输尿管软镜、硬镜,经皮肾镜,精囊镜手术,腹腔镜下输尿管结石、肾囊肿、隐睾下降固定、肾及肾上腺手术、膀胱结石碎石取石,前列腺增生电切/剜除等。
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