55每日一练初级主管基础测试题

1

初级基础测试题

1、患者男，47岁。下肢静脉曲张，作浅静脉瓣膜功能实验时，塌陷的大隐静脉在30s内由上而下迅速充盈。提示为

A、交通瓣膜闭锁不全

B、股静脉瓣膜闭锁不全

C、深静脉阻塞

D、下肢供血不足

E、大隐静脉瓣膜闭锁不全

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答案：E

vip解析：曲氏试验I：是检查大隐静脉瓣膜功能的试验。检查时，先让病人平卧，下肢抬高，使下肢静脉排空，在大腿根部绑扎止血带，压迫大隐静脉，然后让病人站立，立即松开止血带，若曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒钟，提示大隐静脉瓣膜功能正常；若曲张静脉自上而下迅速充盈，提示大隐静脉瓣膜功能不全。（E对）

2、患者女，50岁。全麻下行直肠癌根治术，术后尚未清醒，其卧位应取

A、平卧位

B、半卧位

C、侧卧位

D、俯卧位

E、去枕仰卧头偏向一侧

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答案：E

vip解析：全麻病人未清醒前应取去枕平卧，头偏向一侧的体位，通常要求6～8小时。这主要是因为麻醉后病人较容易发生呕吐误吸，严重的时候还可能因窒息而危及病人的生命。若采取去枕平卧，头偏向一侧的体位，则可以在病人出现呕吐时及时清除呕吐物，避免出现误吸甚至窒息的情况。（D对）

3、关于肿瘤一级预防的描述，错误的是

A、目的是降低癌症死亡率

B、纠正不良饮食习惯

C、治疗慢性炎症

D、慎用药物，特别是激素类药物

E、加强放射防护

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答案：A

vip解析：二级预防：是肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症死亡率。故A属于二级预防。（A错，为本题正确答案）

4、休克代偿期的表现不正确的是

A、收缩压正常或稍高

B、神志清楚，伴有痛苦表情

C、无尿

D、口渴明显

E、脉搏次/分

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答案：C

vip解析：休克代偿期当失血量少于循环血量的20%以下时，由于机体的代偿作用，交感肾上腺轴兴奋，病人表现为神志清醒，精神紧张，兴奋或烦躁不安，口渴，面色苍白，手足湿冷，心率和呼吸增快，尿量正常或减少;舒张压可升高，脉压减小。（C错，为本题的正确答案）

5、24，闭合性肾损伤非手术治疗的护理要点错误的是

A、严密观察血压，脉搏变化

B、密切观察疼痛的部位及程度

C、绝对卧床休息2周，直至血尿消失

D、动态观察尿液的颜色及量

E、定时测量体温和白细胞计数

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答案：C

vip解析：绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动，有可能再度发生出血。（C错，本题的正确答案）

2

主管基础测试题

1、关于附睾结核下列哪项不对

A、约1/3为单侧性

B、多发于附睾头部

C、无痛结节、质硬

D、常与阴囊皮肤粘连

E、同侧输精管变粗，呈串球状改变

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答案：B

vip解析：附睾结核病变从尾部开始，可蔓延到附睾，甚至扩散至睾丸。（B错，本题选B）

2、患者，男性，31岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个/HP，诊断为"尿路感染"，给予左氧氟沙星、头孢氨苄等药物口服治疗，症状不能缓解，这时首先考虑

A、慢性膀胱炎

B、膀胱炎伴发结石

C、肾盂肾炎

D、肾结核

E、膀胱憩室

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答案：D

vip解析：尿路刺激征多见于尿路感染、结石。肾盂肾炎及泌尿系结石除尿路刺激征还会腰痛，患者口服消炎药，病情不缓解。则排除A、B、C、E，而肾结核病灶在肾，症状在膀胱。尿频是肾结核患者最早出现的症状，考虑为肾结核。（D对）

3、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。

此时可以诊断为

A、慢性肾盂肾炎

B、肾结核

C、慢性膀胱炎

D、尿道炎

E、前列腺炎

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答案：B

vip解析：肾结核病灶在肾，症状在膀胱，会出现尿频尿急尿痛的膀胱刺激征，有血尿和脓尿，该患者尿结核菌培养阳性对肾结核确诊有决定性意义。（B对）

4、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。

该患者的下一步处理

A、静脉滴注强力抗生素

B、口服抗生素

C、KUB+IVP检查+抗结核治疗

D、膀胱镜检查

E、B超

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答案：C

vip解析：X线检查（KUB+IVU）可判断肾结核病变肾及肾损害程度，是确定肾结核治疗方案的主要手段，了解了肾损害程度，就要开始确定治疗方案，进行抗结核治疗。（C对）

5、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。

假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑

A、抗结核治疗+右肾切除

B、抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石

C、抗生素治疗+体外震波碎石

D、抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石

E、抗结核治疗

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答案：A

vip解析：右肾散在斑点状钙化，肾功能完全丧失，结核破坏严重，应手术切除患侧肾。肾切除适用于肾结核破坏严重，对侧肾功能正常或对侧结核病变较轻且经药物治疗一段时间后。（A对）B、C、D适用于肾结石。（A对）

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