鞘膜积液：指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。本病可发生于任何年龄。
很多人可能都不太清楚鞘膜的那个部位，其实鞘膜就是睾丸外皮组织和内部组织的间隙处，当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时，液体的分泌与吸收失去平衡，形成鞘膜积液。引发男性鞘膜积液的原因如下：
一、先天性因素
1、交通性鞘膜积液：胎儿在胎龄第8-9个月时睾丸从腹腔降入阴囊，当睾丸降入阴囊后，从腹腔到阴囊的通路会关闭。如果不关闭，其结果是造成腹腔液体在腹压增高时流向阴囊，引起交通性鞘膜积液。
2、睾丸鞘膜积液：由睾丸、附睾、肿瘤和血丝虫感染或外伤等疾病引起。
二、后天性因素
1、感染：
这是最常见的病因。常为结核杆菌、淋病双球菌及各种非特异性细菌等侵入所引起的生殖系统的炎症等，腮腺炎病毒感染也可引起。
2、损伤：
这是症状性鞘膜积液常见病因。阴囊踢伤、打伤、摔伤、牵拉伤以及腹部、腹股沟区，阴囊内的外科手术操作等损伤会引起症状性鞘膜积液。
3、肿瘤：
睾丸、附睾、鞘膜、精索等部位的癌肿可侵及鞘膜，使其分泌、渗出增多或阻塞淋巴系统而出现鞘膜积液，睾丸肿瘤发生鞘膜积液率约为2％~5％。
4、某些全身性疾病：
心脏、肾脏功能衰竭、肝脏疾病等造成水、钠潴留、循环淤滞、淋巴回流受阻等也可发生鞘膜积液。另外，某些阴囊的良性病变亦可诱发鞘膜积液。
临床常见症状：
一般鞘膜积液无自觉症状，主要表现为囊性肿物，体积差异较大，而多数为卵圆形或梨形。先天性鞘膜积液平卧时，挤压积液可使之缩小或者完全消失。单侧性鞘膜积液占多数。非感染性鞘膜积液其阴囊的皮肤正常，积液张力较大，透光明显。感染性鞘膜积液张力小，很柔软，提示睾丸、附睾有病变。
提醒
如果在生活中发现自己的蛋蛋两边不一样大了，或者感觉自己蛋蛋有肿胀感时，要警惕鞘膜积液的出现，建议及早就诊，以免耽误病情引起严重损伤。
B超检查是首选明确诊断检查，睾丸鞘膜积液质软，有弹性和囊性感，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性。
对于1岁以内的儿童，如果鞘膜积液体积不大、张力不高，可以暂时不急于手术治疗，积液有自行消退的可能。但是采取保守观察之前，需要泌尿外科排除孩子是否合并腹股沟疝或者睾丸其他病变。
如果积液张力太高、鞘膜腔压力升高，可能压迫睾丸、影响睾血液供应，以至于睾丸萎缩，对孩子未来的生育功能造成影响。此时，就应该积极就医及时手术治疗，避免给孩子带来不可挽回的后果。
医院泌尿外科介绍
东莞市医院泌尿医院唯一独立建制的泌尿专科，由泌尿外科门诊、病房、门诊手术室（内镜室）、体外震波碎石室组成，专注于泌尿生殖系统各类疾病的诊治和健康管理。学科在泌尿系结石、前列腺增生的微创技术治疗领域处于市内领先地位，在市内率先开展斜仰卧位经皮肾镜技术，并率先开展双镜联合技术处理复杂肾结石，并能常规开展各种泌尿系肿瘤的微创治疗技术。科室拥有国际知名品牌和国内知名品牌专业设备总值近千万元，如德国卡尔史托斯（STORZ）腹腔镜系统；德国卡尔史托斯（STORZ）电子输尿管软镜及纤维输尿管软镜；德国卡尔史托斯（STORZ）及德国狼牌（Wolf）的经皮肾镜、输尿管镜；进口气压弹道碎石系统，国产最新的大功率钬激光能量平台，日本Olympus膀胱镜、电切镜，英国佳乐（Gyrus）及国产司迈双极等离子电切镜系统，国产最新的B超定位体外碎石机及蓝莫德红外光谱结石成分分析仪；科室更拥有一批热爱祖国、热心医疗卫生专业的老、中、青医务工作者，其中医生8名，护士14名，技师1名，高级职称7人（其中主任医师3名，副主任医师2名，副主任护师2名），中级职称4人，初级职称12人。科室每年接诊门急诊各类病患3万余人次，各类门诊手术余例次，年住院各类手术余例次，微创手术率达到90%以上。
专家介绍
黄华生
泌尿外科主任，泌尿外科副主任医师
广东医科大学兼职副教授
广东省基层医药学会下尿路专业委员会副主任委员
广东省泌尿生殖协会精准医学分会常务委员
广东省泌尿生殖协会泌尿学分会委员
广东省泌尿生殖协会男性病学分会委员
广东省泌尿生殖协会前列腺疾病分会委员
东莞市医学会泌尿外科学分会常务委员
中国性学会基层泌尿男科分会委员
广东省基层医药学会泌尿外科加速康复专业委员会委员
东莞市肿瘤防治联盟泌尿系肿瘤分会委员从事泌尿外科临床、教学工作15年余，熟悉泌尿外科常见病、多发病的诊治，潜心专研泌尿系统疾病的整体微创治疗，擅长泌尿系结石、前列腺增生的微创治疗，在泌尿系肿瘤、小儿泌尿系疾病、男性生殖健康的诊治方面有较深造诣。参与东莞市科技局科研课题3项，在国家级和省级医学杂志发表专业医学论文10余篇。
专家介绍
陈早庆
泌尿外科副主任，泌尿外科主任医师
广东医科大学兼职教授
广东省医师协会泌尿外科学分会委员
广东省泌尿生殖协会泌尿学分会委员
东莞市医学会泌尿外科学分会委员
东莞市肿瘤防治联盟泌尿系肿瘤分会常委
从事泌尿外科临床工作20年，曾于广医院微创中心进修半年。参与东莞市科研项目多项，曾在国家级和省级医学杂志发表论文10篇。擅长尿结石的微创治疗，在输尿管镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石方面积累一定的经验。
专家介绍
郑哲明
泌尿外科主任医师
广东医科大学兼职教授长期从事泌尿外科临床工作,在泌尿外科结石、肿瘤、炎症和男性疾病的诊治工作中积累了丰富的临床经验，在输尿管镜、经皮肾镜和经尿道电切镜等内镜手术方面有着较深的造诣，曾进修于医院和广州市泌尿外科微创中心，曾被中国卫生部派往国外进行援外医疗工作2年，发表专业论文20余篇，主持研究东莞市科技局立项课题多项，作为副主编撰写《急腹症与腹部损伤诊疗学》。
专家介绍
郁兆存
泌尿外科主任医师，医学硕士
广东医科大学兼职副教授
广东省泌尿生殖协会尿道疾病分会委员从事泌尿外科临床、教学工作15年余，熟悉泌尿外科常见病、多发病的诊治，擅长泌尿系肿瘤、结石的微创治疗，对小儿泌尿系畸形的矫正、男科疾病诊治方面有一定造诣，参与东莞市科技局科研课题3项，发表论文20余篇,作为主编出版著作一部。
专家介绍
方钟进
泌尿外科副主任医师
广东医科大学兼职副教授
广东省基层医药学会下尿路专业委员会委员
广东省基层医药学会泌尿外科加速康复专业委员会委员
广东省泌尿生殖协会前列腺疾病分会委员从事泌尿外科临床医疗、教学和科研工作10余年，能够熟练掌握泌尿外科常见病、多发病的诊断及治疗。尤其擅长泌尿系结石的各种微创治疗技术，在泌尿系肿瘤、前列腺疾病、男性生殖系统疾病诊治方面积累了丰富的临床经验。参与东莞市科研项目3项，在国家级及省级期刊发表论文6篇。
专家介绍
王剑静
泌尿外科护士长，副主任护师
广东省护理学会第八届泌尿外科护理专业委员会青年委员
东莞市护理学会第十二届理事会泌尿外科护理专委会委员从事临床护理、教学工作10余年，在泌尿外科常见病、多发病的临床护理上积累了丰富的经验。曾多次获得东莞市先进护士、优秀护士称号，参与东莞市科研项目2项，在国家级及省级期刊发表论文4篇。
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