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家长们注意了ldquo蛋疼rdqu

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暑假期间，把孩子“绑”来泌尿外科的家长数量飙升。诊室里，男孩子大多羞涩不语，扭扭捏捏，甚至有的时候裤子是被亲爹亲妈扯下来给医生检查的。多数情况就是想确认下“枪、弹”有没有偏离正常成长轨道。

小宇的爸爸“这孩子，越大越不爱说话。来，快给医生说说怎么不舒服。”17岁的小宇“这几个月，有时会左边“蛋疼”，打球和跑步之后会比较严重些，洗澡时还在阴囊里摸到了一团东西。”

医院泌尿外科唐顺利主任推测小宇大概是精索静脉曲张，准确的说，是青少年精索静脉曲张。

什么是精索静脉曲张？

据唐主任介绍，在男子的阴囊里，左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织，医学上称之为精索，精索里面的静脉就叫作精索静脉。由于解剖结构上的特点，以及男性生理发育等诸因素，精索静脉血管容易瘀血扩张，形成蚯蚓状的静脉团，这就叫作精索静脉曲张。左侧精索静脉更易发病。

精索静脉曲张并非成人病

由于初患精索静脉曲张没有明显的不适，加之少年儿童往往对外生殖器的病变羞于询问或就医，因此多至成年后出现阴囊坠胀不适、外观欠佳，或者因引起不育症才就诊而发现，常被认为是成人病。其实，精索静脉曲张从儿童和青少年时期就已经开始，而且，在青春期达到发病高峰。

小宇爸爸“这病是什么原因造成的呢？是不是先天性的？”泌尿外科唐顺利主任“这位家长你别急，你说对了一半。精索静脉曲张多数是发生在左侧，有许多解剖学原因在里面，像左精索静脉直角汇入肾静脉、静脉瓣膜不全、乙状结肠压迫什么的，这些都是天生的因素，改变不的了，并且这病也不单纯是一个因素造成的。对了，小宇最近是不是个头长的挺快，但有点偏瘦？”小宇爸爸“是，这孩子，饭量倒也不小，平时爱打球，运动量大，所以不见长肉。”泌尿外科唐顺利主任“很多男孩子青春期时身高长得快，但体内脂肪少，就像你这样偏瘦的，容易有。一会儿我们不妨做个B超检查，再验个小便。”小宇爸爸“一定得做，有问题就得解决。还有啊，我听说这毛病会影响生育，我比较担心这个。”

小宇爸爸的担忧不无道理，精索静脉曲张会引起男性身体不适，常会出现阴囊处的坠胀和牵拉痛的感觉，还会导致男性出现性功能障碍，常会出现性欲低下、性交痛、勃起功能障碍等性功能障碍的现象。

因此，早期识别以及尽早防治就显得非常重要了。其实，精索静脉曲张的发现并不难，首先应该懂得该病为小学高年级和中学男孩子的常见病，青少年自己或者家长可定期进行检查，看看直立时阴囊是否等高，阴囊壁上是否能看到蚯蚓状的静脉团。能看到静脉团而且一侧阴囊低于对侧者可以诊断为精索静脉曲张。如果从外观上看不到阴囊的明显变化，但可以沿阴囊外侧摸到静脉团；或者患者屏气(增加腹压)能摸到静脉团也是精索静肪曲张，这两种情况比较轻一些。如果判断不清又有怀疑时，医院请专科医生诊断。

所以“蛋疼”不容忽视，

应及早治疗。

一楼泌尿外科门诊：-

十楼B区住院部：-

（文：泌尿外科骆玉玲）

专家简介

唐顺利，泌尿外科副主任，主任医师。毕业于武汉科技大学医学院。曾先后在天津医科大学泌尿研究所、广州医学院微创外科中心、中医院进修学习。擅长泌尿系肿瘤、复杂性肾结石的开放和微创治疗，在市内率先开展肾结石经皮肾镜取石术、等离子体前列腺剜除术、显微镜下精索静脉结扎术、尿道内板尿道成形术等。对男性不育症、慢性前列腺炎有着丰富的治疗经验。曾获市级科技成果奖1项；参编专著3部；在国家级和省级期刊发表学术论文近20篇。

李凯，泌尿外科主任医师，科教科副主任，广东省泌尿生殖协会泌尿微创学分会常委，中山市男科专业委员会副主委。医院、广州医学院微创外科中心进修学习。擅长输尿管镜、经皮肾镜取石术、前列腺电切术，泌尿系肿瘤及男科病诊治。参编专著3部，发表省级、国家级论文18篇，参与科研立项3项，曾获中山市科技成果3等奖2次。

孙刚，武汉大学硕士研究生毕业。副主任医师。曾在医院微创中心短期进修。擅长泌尿外科常见手术，如输尿管镜检，经皮肾镜，前列腺电切术。及男科常见疾病的诊治。先后发表省级论文多篇。