泌尿结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。临床表现因结石所在部位不同而有异。肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，病人没有任何感觉，由于某种诱因，如剧烈运动、劳动、长途乘车等，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿;膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。
本期专家—王炜梓
永兴县便江镇卫生院
外科主任主治医师
毕业于中南大学湘雅医学院，本科学历。年医院骨科进修一年，从事临床工作20多年，积累了丰富的临床经验。擅长对骨科常见骨折、复杂骨折、关节内骨折的手术及骨外科、普外科、泌尿外科疾病的诊断及治疗。
访谈内容
主持人：
泌尿系结石有什么症状？怎么诊断？
王主任：
尿路结石的症状主要为腰腹部疼痛和血尿，疼痛可为轻度隐痛或胀痛，严重时为绞痛，剧烈如刀割样，可伴有恶心、呕吐，疼痛后可出现血尿。如结石合并泌尿系感染，可有尿频、尿急、尿痛等症状。部分患者可有患侧腰部肾区的叩击痛。根据患者的症状，结合尿常规、腹部X片、泌尿系统超声和CT检查结果，结石多可确诊。还有一部分患者无任何症状及体征，但是结石已经导致肾盂、肾盏积水，肾脏实质受到挤压，肾功能损害。如果肾积水长期得不到解除，严重者可造成整个肾脏功能丧失功能。如果是双侧尿路都严重梗阻的还有可能导致尿毒症。
主持人：
我们该怎样治疗泌尿系结石?
王主任：
泌尿系统结石的治疗方法有很多，主要根据结石的大小、位置进行选择。如结石体积较小，直径小于0.5厘米，可多饮水、适当运动、口服排石药物，结石多可自行排出。对于直径大于0.5厘米的结石，治疗方案应由专业泌尿外科医师根据结石的大小、位置等特点进行制定，主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术和经皮肾镜气压弹道碎石术。近年来随着输尿管镜、经皮肾镜等微创手术技术的发展和普及，泌尿系统结石多不需开刀，通过经尿道或“打洞”的手术方式即可得到满意的治疗效果。
主持人：
泌尿系统结石怎样预防？
王主任：
1.多饮水
避免过多饮用浓茶、咖啡等饮料，可降低结石发病率，饮水后适度运动，如跳绳、体操等，可预防结石形成。
2.合理膳食
避免过多摄入高蛋白、高嘌呤和高钙食物；对已行手术取石的患者，应行结石成分分析，根据分析结果合理调整饮食。
3.治疗原发病
对于病理性因素所导致的尿路结石，还应积极治疗原发病。我院先后引进体外碎石机、气压弹道碎石系统，建立了完善的“体外冲击波碎石、输尿管镜、经皮肾镜超声联合气压弹道碎石”治疗尿路结石的综合体系，使几乎所有泌尿系结石患者“不开刀”即可获得满意疗效，是我院优势技术项目之一。
4.每年定期体检，行泌尿系超声、CT、腹部X片等检查，可以发现许多无症状性泌尿系结石。
联系方式
外科室—
王炜梓：
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