输液是将大剂量(一次给药在ml以上)注射液单次往静脉滴注入体内的治疗方式。通常由玻璃或塑料制品盛装,不含防腐剂或抑菌剂,可将药物、营养物质等直接输入人体。
当药物、液体等进入人体后,一般是通过肝脏代谢及肾脏的排出体外,而长期输液则会对肝、肾造成损害,进而影响肝、肾功能。并且频繁的输液,不给机会让身体更新免疫系统,则会对人体的免疫系统造成严重的干扰,引起免疫力下降。
此外,在输液器械的制作工艺上无法避免的造成输液中的液体含有一些微小颗粒,在输液的过程中,这类微小颗粒可随着液体进入人体,在人体中聚集,对人体造成不可估计的损害。
输液常见的危害有哪几种?
在医学界当中,认为通过静脉输液的方式给药相当于给人做一次小型手术,相对比来说,输液是给药方式中最危险的一种。在治疗方法上,输液虽然是一种非常有效地方法,但是过度的输液则往往能对人体造成一定的伤害。
(1)
耐药菌产生的根源:人体固有菌群在正常情况下是相互平衡的,以保证我们人体正常的生命活动。当人体大量的输液时往往会造成菌群的失调,甚至产生耐药菌,对治疗造成难以想象的后果。
(2)
对肝、肾功能造成一定的影响:输液中进来的药物以及液体主要通过肝、肾来代谢排出人体,当大量的药物、液体进入人体时,对肝肾来说是巨大的负荷,长期输液的人群,往往伴有肝肾功能不。此外,有一些药物更能直接对人体的器官造成伤害,如氨基糖苷类药物不仅可能造成肾功能低下,亦可能造成听力障碍。
(3)
免疫力下降,容易发生感染:由于药物对人体来说都是有利有害的,而输液中药物的毒副作用更加明显。一遇到生病就输液,更会造成免疫系统的抑制,干扰机体正常的免疫系统的更新,从而减弱人体的正常防御功能。
(4)
药物不良反应更常见:静脉输液发生药物不良反应的比例是总多给药方式里面发生率最高的。常见的反应主要有发热、红疹、瘙痒、肿胀等过敏性反应,严重者还可能休克甚至死亡。
据统计:
孩子输液一次,大脑七天不发育,且免疫力下降,药物的毒素要2~4年才能排出体外。中国每年输液亿瓶,平均每人8瓶,多么可怕的数据,在国外是严格禁止医生为病人和孩子输液的。
医院禁止输液
静脉输液是公认的最危险的给药方式。医院门诊输液全面叫停!
据了解,全国最早医院位于医院。该院早在年即停止门诊输液,医院也没有输液大厅。而全国第一医院全面停止门诊输液的省则是江苏省。
年7月1日起,医院(医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;到年底前,医院(医院)全面停止门诊患者静脉输液。
据国家卫计委统计公报,截至年底,江苏省共有三级医疗机构个,二级医疗机构个,一级医疗机构个。医院,最医院将达到个左右。
停止门诊输液在全国蔓延
据了解,截至目前,安徽、浙江、江苏、江西已明确出台对门诊输液的限制性措施,直至全面取消。还有不少省份、地市以及医疗机构都在逐步明确限制门诊输液的政策。
北京:北医三院门诊三层中心治疗室关闭,不再开展各种注射及输液治疗。
深圳:医院门诊停止成人静脉输液、医院停止门诊成人输液、医院门诊停止成人静脉注射输液。
河南:医院除急诊和儿科外,将取消成人普通门诊输液。此举也使其成为河南省首个取消门医院。
四川:医院正式宣布:全面停止成人门诊输液(儿科和肿瘤门诊化疗等特殊输液除外)。这也是四川首个停医院。广东:医院除急诊和儿科外,取消成人普通门诊输液。此外,为确保停止输液落实到位,医院还出台“严厉”规定:门诊医师违反输液相关规定3次以上的,将停其处方权1个月。
浙江:浙江发布最严“限抗令”医院门诊抗菌输液。医院表示全面停止输液治疗,急诊静脉输注抗菌药物的处方也只能开一天。医院除儿科外也全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。医院医院医院,率先全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物,医院将陆续停止门诊输液。医院叫停门诊抗菌输液。
内蒙古:医院所有门诊输液室也已取消,自治区妇幼保健院、新疆医院已取消门诊输液室。医院停止门诊输液。
福建:三明全面停止患者门诊静脉输液(儿科除外),降低输液安全隐患,确保医疗质量与安全。
湖北:医院取消普通门诊成人输液,成为该省首家取医院。
云南:医院除急诊科、儿科外,将叫停门诊输液,即停止静脉输注抗菌药物。
还有很多省市已经加入到停止门诊输液的队伍中来,在此就不在列举。
下面
整理了53种不需要输液疾病清单
内科慢性病建议长期规律性口服药
1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎
2.急性气管支气管炎,体温38℃以下
3.支气管扩张无急性炎症者
4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
5.肺结核(播散型肺结核除外)
6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫
7.慢性阻塞性肺疾病缓解期
8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
9.高血压亚急症
10.慢性浅表性胃炎
11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
12.单纯幽门螺旋杆菌感染
13.轻度结肠炎
14.无并发症的消化性溃疡
15.具有明确病因的轻度肝功能损害
16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
17.急性膀胱炎
18.无合并症的自发性气胸
19.单纯的房早、室早
20无急性并发症的内分泌代谢疾病
21.无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)
23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)
24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
外科能简单治疗,不静脉注射
1.体表肿块切除术后
2.轻症体表感染(无发热,血象正常)
3.轻度软组织挫伤
4.小型体表清创术后
5.浅静脉炎
6.老年性骨关节炎
7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
8.闭合性非手术治疗的四肢骨折
9.慢性劳损性疾病
10.慢性膀胱炎
11.慢性前列腺炎
12.前列腺增生
13.无合并症的肾结石
14.精囊炎
15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎
18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
儿科根据患儿情况决定是否输液
1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。
2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。
3.毛细支气管炎:轻度喘息者。
4.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。
妇科抗生素可能破坏“微生态环境”
1.慢性盆腔炎
2.慢性子宫颈炎
3.无症状的子宫肌瘤
4.前庭大腺囊肿
5.阴道炎、外阴炎
6.原发性痛经
7.不合并贫血月经不调
总结
为了我们的身体健康,有病需要用药时,能口服就不要注射,能肌肉注射不要静脉注射,减少对自己的伤害。
直肠给药是我国中医传统内病外治法之一。
中医学认为肺与大肠相表里,大肠具有传化糟粕、吸收部分水液的功能。药物自大肠吸收入体内,经过经脉复归于肺;肺朝百脉,复发通降,将药物输布于五脏六腑四肢百骸,从而达到整体治疗效果。
现代西医认为直肠肛管的解剖生理阐明:直肠粘膜血液循环旺盛,吸收能力很强。
药物可以通过三条途径进入血液循环:
1绝大部分药物经下腔静脉进入体静脉;2部分药物经门静脉进入肝脏,再进入全身循环;3淋巴组织也参与少量药物的吸收。直肠给药的好处是既可以减少药物在肝脏发生化学变化,造成肝脏损害,又可以避免药物口服吸收被消化液分解破坏的弊端,药物的生物利用度高于口服给药。
成都中医药大学中药炮制教研室主任黄勤挽如是说:因直肠给药可减少用药量,提高用药效果,广泛运用于内科、妇科、儿科、肿瘤等科室,特别在儿童常见病方面有很好的验证。
直肠给药的优点
1.用药更安全减轻药物对肝、肾的毒副作用:儿童(尤其是1-3岁婴幼儿)的肝、肾等器官发育还不健全。口服给药,一般经由肝肾等器官代谢;而直肠给药是通过直肠的黏膜吸收,直接进入大循环,可减少药物对胃肠道的刺激,也减轻药物对肝肾的毒副作用。
2.用药更准确直肠给药剂量准确、方便、安全:小儿口服给药不易灌喂,孩子在哭闹时易出现呛药、呕吐,往往影响有效剂量;注射给药,虽有它一定的优点,但不易被儿童接受,且不方便,需在一定条件和操作技巧下才能完成,直肠给药只需让孩子俯卧位,将药液轻轻推滴肛门内。
3.疗效更好直肠给药途径吸收快、起效快:国内外有关人员曾对片剂、胶囊、注射剂、栓剂等四种剂型进行生物利用度测定研究,结果,直肠给药半小时就能起效,口服约一个小时起效。它们吸收后,血药浓度维持时间相似,都约4小时。注射给药,吸收快,但消除也快,在体内维持血药浓度时间很短,呈直线下降。因此儿童直肠给药比其他给药途径更好、更优越。
操作方法:
直肠滴入是将药液或者药物装入一次性使用灌肠器,然后放在专用的恒温水箱加热,再通过直肠滴入给药来达到治疗目的的一种新的临床给药途径。加热温度宜在夏天38-40度之间,冬天40-42度之间(注意不要过高,也不要过低)。
直肠滴入管插入深度
成年人:10——15CM;儿童:5——8CM。滴入液温度夏天控制在为38-40度之间;冬天控制在40-42度之间。体位:成年人一般取左侧卧位,小儿一般取卧位或俯卧位。
学员病例分享:
我处行医开诊二十多年,不输液打针也十四年了,擅长中药外贴和直肠滴灌疗法,治疗儿童常见病多发病如:支气管肺炎、支气管哮喘、发热、慢性咳嗽、消化不良、厌食、小儿腹痛腹泻、尿床、过敏性鼻炎、鼻窦炎、免疫功能低下、反复呼吸道感染等经验丰富具有效果好,无痛苦,家长易接受,非常适合口服药困难,静脉给药困难的患者患儿,此疗法操作简便,费用低,风险小,效果优等特点。
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