第二节性心理
学习单元1性心理概述
一、性心理的概念
性心理是人类个体伴随着性生理发育而出现的一系列与性有关的心理现象，主要是指性意识及其在此基础上产生的性情感、性兴趣和性兴奋。
性意识是性心理的核心内容。在性生理发育成熟过程中，个体会逐渐领悟两性差异和两性关系，并随之产生从未有过的特殊心理体验，这种领悟和心理体验便是所谓的性意识。对性的特殊心理体验，突出表现在性情感、性兴趣和性兴奋上。
性情感是指异性的倾慕与好感，渴望了解异性、亲近异性，感到异性对自己有一种吸引力，也希望自己能引起异性的注意，向往与异性进行交际的情感体验。可以说，对异性的向往事青少年在进入性心理发育期后出现的一种特有的情感体验，而且随着年龄的增长，向往的比例也逐年提高（邓明昱，）。
性兴趣是指对性知识的渴求心理，它是由对性问题产生的强烈的神秘感和好奇心引起的。处在性心理发育过程中的青少年会公开或隐蔽地对性生理现象进行自我认识和探求，也会通过描写性的科普读物了解男女生殖器官的构造以及月经、遗精等生理现象。据调查（姚佩宽，），中学生对下列问题特别感兴趣：①男女生殖系统结构和功能情况是怎样的？②月经是什么？③来月经时为什么肚子会痛？怎样才能不痛？④月经来潮会影响智力吗？⑤遗精是怎么回事？为什么会遗精？⑥遗精次数多会影响健康吗？隔多长时间遗精才算正常？怎样才能使自己保持正常遗精？⑦阴茎包皮过长怎么办？⑧性欲是怎么回事？有了性欲怎么办？⑨过早性交有害处吗？怎样才是正当的良性关系？⑩怀孕是怎么回事？（11）过早怀孕有什么害处？（12）怎与防止怀孕？（13）怀孕了，有什么简便方法解决？（14）什么叫自慰？自慰是怎么发生的？自慰有什么坏处？怎么克服自慰？（15）人类社会中除了男性、女性，有没有第三性？（16）中学生应该不应该恋爱？什么年龄谈链子是最适宜？（17）已经恋爱了该怎么办？可见，青少年渴望了解的性知识内容是及其广泛的，既有生理方面的问题，也有心理方面的问题；既有恋爱问题，也有生育问题。
性兴奋是性欲的体现，与性兴趣同步产生。在性生理发育初期，性兴奋虽然伴随着从未有过的冲动和激动，但常被认为是“低级的”“龌龊的”“可耻的”，因而会设法加以隐瞒。但是性兴奋并不会因此而减弱或消失；相反，随着性器官的发育成熟和性兴趣的日益强烈，性兴奋会变得越发明显。
二、弗洛伊德性心理发展理论
弗洛伊德认为人的精神活动的能量来源与本能，本能是推动个体行为的内在动力。人类最基本的本能有两类：一类是生的本能，另一类是死亡本能或攻击本能。生的本能包括性欲本能与个体生存本能，其目的是保持种族的繁衍与个体的生存，性欲本能是支配人类行为的主要力量之一。年，他出版了《性学三论》。弗洛伊德所说的“性欲”“力比多（libido）”“性冲动”并不限于与生殖联系在一起，而有更广泛的含意，是指人们一切追求快乐的欲望。性本能冲动是人一切心理活动的内在动力，当这种能量（力比多）积聚到一定程度就会造成机体的紧张，机体就要寻求途径释放能量。弗洛伊德大大地改变了人们对人内心世界的看法，加之精神分析学说在西方的盛行，他的理论统治了性学领域达半个世纪之久。
弗洛伊德认为，性心理的发展大致经历五个阶段：口唇期（0~18个月）、肛门期（18个月至3岁）、生殖器期（3~6岁）、潜伏期（6~12岁）、生殖期（12~18岁）。
第一阶段口唇期：在这一时期婴儿性快感的满足主要借助口唇，口唇期的生理需要靠吸奶和被拥抱而满足。口唇是获得快感的部位，口唇的感觉十分敏锐，当婴儿的口唇和母亲的乳头发生接触时，婴儿会感觉十分愉悦。现代医学通过仪器发现，胎儿在子宫内吸吮手指，婴儿在吸吮时表露出幸福感和满足感。母亲通常把孩子紧抱在怀里，以便喂奶，一般轻轻摇拍，低吟细语，母子感情交融，婴儿会体验到一种关怀，这种心理需要是对养育者产生信赖、获得基本的安全、舒适与依赖。如果口唇期婴儿因种种原因没有获得需要的满足，在以后的阶段就会时时感到不安全，很难与他人建立信赖感。
第二阶段肛门期：在这一阶段，排泄机能成为幼儿性快感的主要目标，幼儿从排泄活动中得到极大的快乐。这时父母要逐渐引导孩子学会控制大小便，不要任其自由、毫无抑制，否则，他会失去真正成功的满足，长大后对自己的自控力、成功欲都会有影响。这一阶段的主要任务是通过按时大小便的训练培养幼儿的自我控制能力，父母要耐心、愉快地训练孩子，粗鲁急躁的方法会使孩子感到他的身体和其他所有的功能都是可怕、可憎的，以致对成人后的性欲也会认为是罪恶，形成畸形的性压抑心理。如果这一阶段性心理发生冲突，就会造成肛门型人格。这种人不是过于放肆、无礼，就是极其吝啬、保守。
第三阶段生殖器期：弗洛伊德认为，直到生殖器期的最初阶段，婴幼儿的性能量都是指向自身，他的快乐是自乐。在生殖器初期幼儿发现生殖器会带给自己快感，因此会经常抚摸生殖器官。当成人发现孩子触摸性生殖器官时，可以用讲故事和做游戏等办法转移孩子的注意力和兴趣，孩子对性器官的抚摸是会逐渐减少的，父母也可以因势利导以自然的塔读告诉孩子性器官的名称，告诉他这是身体的一部分，要好好保护。在生殖器期的后期会发生重大变化。男孩的欲望指向母亲，女孩的欲望指向父亲。男孩的欲望指向母亲时，总要无意识地与父亲争夺爱，敌视父亲，就形成了三角关系冲突，被称为“亲子三角关系情结”。这种冲突会导致“阉割情结”，小男孩害怕父亲，害怕他惩罚自己的恋母情结，阉割自己的生殖器，小男孩随后放弃了恋母情结，转而与父亲同化。女孩的性心理发展也大致经过了一个从恋父到放弃恋父，与母亲同化的过程。在这一阶段，儿童人格、性别同一性、道德良心都开始形成，这是人生发展的最重要阶段。如果未解决三角冲突情结，到了成人则会继续呈现与此情结有关的性问题，如男性喜欢母亲型的女性等。
第四阶段潜伏期：在经历恋母情结之后，儿童的性心理进入潜伏期，在此时期，儿童的性欲保持沉寂状态，表现为只对同性的伙伴感兴趣，好似把对异性的兴趣都埋藏起来。这种与异性保持距离的心理是一种防御机制，避免在未完全成熟之前过早与异性接触。在此阶段充分表现出对同性的认同与模仿。
第五阶段生殖期：在这个时期，个人的兴趣逐渐从自己身体刺激的满足转变为异性关系的建立与满足，所以又称两性期。这时一个自私的、追求快感的孩子已经转变成社会化的成人。
一般来说，各个时期、各个阶段的内容和表现形式都顺利地完成，就可以一步一步地实现性成熟。但有时，在性的发展中也会遇到阻力，因而，性发展就会发生不协调甚至异常现象。例如，某一部分冲动过于强烈，导致性发展的不协调。这就会影响性的正常发展。又如，在一个阶段上的失望会造成一种退却，形成所谓退化现象，性的发展退缩到较早的、较满意的阶段。比如一个对性爱失望的人会回到他幼年时代的母爱回忆中，陶醉与母爱中，或纵情于自恋的行为等。弗洛伊德把性发展在某一阶段上的停止叫作“固着”。所有这些阻力、退化、执着等力量，隐藏着成人后发生性变态、神经质的危险因素。
三、性心理研究进程
1、早期研究
奥地利精神医生克拉夫特?埃宾年出版的《性心理病变》一书是世界上最早的研究性心理变态的专著，开创了性心理研究的先河。之后，德国医学家布洛赫把历史学、民族学和人类学的方法引入性心理变态的研究，于奶奶首先创用“性学”（sexology）一词，年出版《我们时代的性生活》一书，年主编《性学手册大全》。布洛赫社赫希菲尔德、摩尔等一同为性教育、性改革而斗争。他指出，一些性变态者并不是犯罪，仅是没有责任能力的人。他还强调同性恋者在社会中的权利。
奥地利心理学家弗洛伊德年出版的《性学三论》，阐明了性心理在人类心理活动中的重要影响极其活动规律，论证了行动力对潜意识形成的决定作用，奠定了人类性欲理论，并将该理论应用于性心理学临床治疗实践。
英国著名学者霭理士年出版的《性心理学》是一部划时代的性心理学专著。本书比较系统地论述了性心理学的性质、内容，从生物学和心理学的角度对人类两性关系进行了科学研究，有创见地强调性心理在人们精神生活和生活生活中所起的作用，使性心理学成为比较完整的研究体系。书中提倡自慰无害，承认儿童性表现，要求进行性教育，追求男女平等的权利，不应干涉成人两厢情愿的性关系等。霭理士收集了数以百计的性研究个案材料，是最早系统地收集这方面资料的人之一。他发现，人类性行为几乎具有无限多样化的差异。许多先前别视为“反常”“变态”“病态”的性心理和性行为，霭理士则认为是属于正常范围或是可以容忍的。他得出了不少使当时人们惊讶的结论。比如，他说几乎每个人（包括女性）都自慰，女性性反应的缺乏是童年性行为受压抑的结果，也反映了男性的无知。此外，基于对33对同性恋者的研究，霭理士认定同性恋有先天因素的作用，由此而提出对同性恋者应采取容忍的态度。可是，当时同性恋或被当作犯罪，或被视为疾病。因而他的这一主张招来许多人的攻击，他的著作也屡遭查禁。
2、现代研究
美国学者金赛用人类生态学的方法对性行为进行了研究。他创造了一套特殊的面对面调查和记录的方法，详尽研究了美国大量不同肤色、不同年龄、不同教育程度、不同职业、不同地区人们的性生活的各个方面，然后根据客观调查写成了两大专著：《人类男性的性行为》（年）和《人类女性的性行为》（年）。至今者两本巨著仍是性科学的经典著作。金赛注意到了前人所忽视的一些情况。例如，他指出性行为的方式因社会阶级、教育程度的不同而有显著差别。他的研究显示女人的性乐趣、性快感是多元的，并非单从性交中得来，还可以从其他刺激中获得；男人的性欲高峰期是18~28岁，女性则是28~38岁，且持续时间长。同时也披露了人群中性行为方面令人震惊的事实，即只有不到一半的美国男人是完全的异性恋，有8%的男人有过为期3年或3年以上的排他性同性恋关系。此外10%的男人同性恋和异性恋活动大致相当。同性恋在女性中的比例较低，大约2%的女性属于排他性同性恋关系。虽然有些人对金赛报告所列举的一切并非没有怀疑，对被调查者所回答的是否全部属实存有疑虑，但金赛以其艰苦的工作完成的性行为的调查分析，对性科学的发展无疑是一大贡献。
20世纪50年代美国妇产科专家马斯特斯及心理学家约翰逊通过对性反应的实验研究而完成的《人类性反应》一书，开创了性心理研究的实验方法，之后又出版了《人类性功能障碍》《同性恋》。他们在研究中获得了大量的人类性行为过程的生理、心理指标，引入了人类性反应周期的概念，其含义为：人类在性交过程中的生理及心理反应，从性欲开始被唤起到性交结束的重新平复，遵循着一个不同阶段性的周期性规律，分为性兴奋其、持续期、高潮期和消退期。他们的研究还证实，在性高潮期男女心理反应是一致的、无差别的。从生理效应的角度出发，性高潮是一种充满快感而突然跃到顶峰迅速宣泄的主观体验。《人类性功能障碍》标志着性功能障碍心理治疗有效、快速新方法的出现。年马斯特斯及心理学家约翰逊在第六届世界性学大会上做了关于性治疗新方法的报告，引起了轰动。他们以心理行为为训练为基础创立了“性感集中训练课程”的快速治疗法，这是把医学、心理治疗同行为矫正技术有机结合起来的一种新疗法。年，美国学者卡普兰继承和总结了前人的工作开创偶联性治疗的新局面。她认为，性功能紊乱是男女双方的事，因此男女双方不管谁有性障碍，都要接受治疗；治疗要致力于消除焦虑，改变对性的消极态度，向男女双方提供足够的信息和教育。
近些年还有不少调查研究，比如一项“性在美国”的调查（Laummann等，）采用抽样的方法研究了多位18~59岁的美国人，结果显示，56%的男性和29%的女性从18岁其有4位以上的性伙伴，但多数人在结婚以后还是忠诚的。此外，男女比女性更喜欢在头脑中想象性爱；随着年龄增长，女性比男性更难找到性伙伴；在不同种族中，非裔美国人更早失去童贞。
我国近几十年也开展了对性心理、性行为的一系列研究。—年，刘达临等学者进行了较大规模的“性文明”调查，出版了《中国当代性文化——中国两万例性文明调查报告》一书；年，潘绥铭对北京市大学生性行为进行调查，出版了《中国性现状》一书。年12月，中国性学会在北京成立，这个学会以性医学为基础，以性健康教育为重点，成立了包括性心理学、性伦理学等在内的九个专门委员会。
学习单元2性生理及其性别差异
一、性解剖
1、女性生殖器
女性外生殖器由阴阜、大小阴唇和阴蒂组成。
阴阜在耻骨前方，是由脂肪组织形成的隆起部分。大阴唇是由阴阜分向两侧隆起的皮肤皱皮，含有丰富的脂肪组织以及一层薄薄的平滑肌和大量汗腺。小阴唇位于大阴唇内侧，为一对薄皱襞，表面湿润，呈褐色，无阴毛，大小因人而异，有丰富的神经末梢，极敏感。阴蒂位于两侧小阴唇上端联合处，由能勃起的海绵体组成，内含丰富的游离感觉神经末梢，是女性对性刺激最敏感的部分。
女性内生殖器由阴道、子宫、输卵管和卵巢组成。
阴道是外阴和子宫之间相连的通道，成年女性的阴道8～10厘米长。子宫是一个呈梨形的肌质空腔器官，表面有一层光滑的薄膜覆盖着，下端稍细，称子宫颈。输卵管起始于子宫，开口于卵巢附近。卵巢是位于子宫两侧的一对卵形的生殖器官，具有产生卵子和分泌雌激素与孕激素的功能是女性的主要性器官。
2、男性生殖器
男性外生殖器由阴囊和阴茎组成。
阴囊位于阴茎的后面和肛门的前面，表面皱褶很多，呈褐色，皮肤为一薄层，含有许多平滑肌纤维、致密的结缔组织和弹性纤维，有调节阴囊温度的功能。阴囊内有睾丸、附睾和精索的下部。
阴茎是垂在阴囊前面的一个圆柱状的器官，是男性的性行为器官。在青春期前一般不会超过5厘米，在12～13岁之间长得较快，至青春期末可长至10厘米左右。阴茎长度的个体差异很大，但一般不会影响其功能。阴茎的前端为龟头，由于布满神经纤维，所以是最敏感的部位。阴茎的皮肤很薄，皮下有疏松的结缔组织，有显著的伸缩性，适于阴茎勃起时的伸缩。
男性内生殖器由睾丸、附睾、输精管、射精管、精囊和前列腺组成。睾丸是位于阴囊内的性腺，左右各一，左侧的睾丸比右侧的大些，也比右侧的低一些，但均呈卵圆形。睾丸是男性的主要性器官。附睾是睾丸的连续部分，由睾丸的输出小管盘绕而成，位于睾丸的外后侧。输精管是附睾的延续，左右各一条，其远端扩大为输精管壶腹，后下行变小相同接近。射精管是由左右两侧输精管相互接近后，在前列腺上缘与精囊能分泌一种含有蛋白质的碱性胶状物，能营养精子，是精液的组成部分之一。前列腺位于尿道根部的周围，是一种形似核桃大小的分泌腺。前列腺能分泌一种呈碱性的乳白色浆液，有提供精子营养和促进精子活动的功能。
性解剖差异是指性器官差异，也称第一性征的差异。男女性器官差异表现于外生殖器和内生殖器。
二、性发育
个体性发育可以分两个阶段：
第一阶段称为性成熟期。这一阶段是人的体格生长发育最快的阶段，女孩从8岁、9岁开始，到13岁、14岁结束，男孩从9岁、10岁开始，到14岁、15岁结束。
第二阶段称为性成熟期，女性从13岁、14岁开始，到18岁、19岁结束，男性从14、15岁开始，到19岁、20岁结束。男性比女性晚1~2年。个体从第一阶段进入第二阶段是以生殖器官和第二性征明显发育为特点，女孩出现月经，男孩则发生遗精。17~20岁，生理上变化逐渐缓慢下来，性器官和第二性征已发育成熟，体格变化已不明显。
不少调查发现，青少年进入性成熟期的年龄有提前的倾向。例如，多年来，女性月经初潮年龄平均每10年提前3~4个月。年我国生育节育抽样调查结果表明，我国各地女生月经初潮年龄均呈提前趋势，京津沪地区每10年提前0.41岁，西北地区每10年提前0.16岁（常祟煊，）。—年对上海两所医科大学1~5年级学生的抽样调查结果表明，女生月经初潮的平均年龄为（13.3+1.3）岁，男生首次遗精的平均年龄为（14.6+2.2）岁（赵鹏飞德等，）。年对南京市两所大学2~4年级学生的抽样调查表明，女生月经初潮的平均年龄为（13.26+1.40）岁，男生首次遗精的平均年龄为（15.03+1.05）岁，与年全国学生体质调研报告的汉族城市女生月经初潮的平均年龄13.08岁、男生首次遗精平均年龄14.44岁相比有所提前。从以上数据可以看出，近几十年女生月经初潮年龄和男生首次遗精的年龄平均明显提前了。
青春期的性发育是以性器官——性腺的发育为核心的，并包括附性器官在内的第一性征的发育、性机能发育和第二性征的出现。男女的性腺——睾丸和卵巢在青春期发育缓慢，进入青春期后才急速增长。到成熟时，睾丸和卵巢分别为出生时重量的40倍和25倍。男女的附性器官（如男性的附睾、阴囊、阴茎、输精管等，女性的子宫、阴道、阴蒂、输卵管等）也分别在10岁和8岁、9岁以后才开始加速发育。
性腺发育所产生的性腺激素在推动整个性发育的进程中起着关键性作用。性腺早在个体胚胎期形成后就开始分泌性激素，发育成熟后又能产生和释放生殖细胞（精子和卵子）在儿童期男女都分泌同等少量的性激素，通过反馈抑制下丘脑觉察细胞对性激素的敏感性降低，少量的性激素失去了对下丘脑的抑制作用，以致下丘脑促性腺释放因子的分泌量增加，从而使脑垂体分泌促性腺激素增加，这一方面促进性腺本身发育，另一方面又使性腺分泌更多的性激素。于是增加了的性激素对下丘脑实施反馈作用，从而使性激素最终达到适当的水平。性激素的主要作用是促进男女性器官发育、性机能的成熟和第二性征的出现即性欲的产生。
女性第二性征的发育，乳房发育是最早的标志。青春发育早期，乳腺开始发育，有少量乳腺组织生长，乳晕增大类似肿块，乳房稍隆起；青春发育期中期，乳晕和乳腺组织生长迅速，乳房圆形隆起；青春发育晚期，乳头生长突出，乳晕变宽，乳房更加丰满隆起。同时，阴毛和腋毛也先后开始长出，阴毛一般呈倒三角形分布；骨盆变宽，臀部变圆，皮脂腺分泌增加，脂肪增厚，体态日益丰满。
男性第二性征的发育，毛发的变化最为突出。青春发育早期，阴毛开始长出，先是于阴茎根部的两侧，短而细；青春发育中期，阴毛颜色由浅变黑，变得粗而卷，胡须、腋毛开始长出；到了青春发育晚期，额部的发际逐渐后移，尤其于两鬓角处凹入，而成为特殊的男性型发际，阴毛则从脐部以下至阴部呈菱形分布。同时喉结开始变大，嗓音逐渐变得低沉，肌肉坚实，体格日趋魁梧。
男女青春期发育类型一般可分为三种：第一种为早熟型，早熟型青春期启动得最早，女孩为8~9岁，男孩为10~11岁。突增高峰出现得早，停止生长时间也早。突增时间可维持1年左右，整个生长期缩短。此类型的儿童多为矮胖型，以女孩居多。第二种为晚熟型，晚熟型青春期启动得最晚，女孩至14~15岁，男孩至15~16岁方开始发育，突增高峰出现最晚，停止生长时间也最晚，突增时间维持最长，可达3年左右。整个生长期也较早熟型延长。此类型的儿童多为瘦长型，以男孩居多，属于“后来居上”型。第三种为均衡型，均衡型介于早熟型与晚熟型之间，青春期启动在12~16岁之间，女孩比男孩要早，热带比寒带要早，突增时间维持2年左右。由此可见，青春期存在明显的性别差异和个体差异。
青春期发育的早晚对青少年的心理也有很大影响。Blyth等（）发现，在六年级中，早熟的女孩子比晚熟的女孩子对于自己的身体形象显著地感到满意。但是到了十年级，当她们发育都已经成熟了，反而是那些晚熟型的女孩子对自己的身高、体重及体型感到较为满意。可能是因为晚熟的女孩子通常较高、较苗条，因此比较符合一般的审美标准。
一般而言，早熟的女孩在她们的发展过程中有利也有弊。由于早熟，人们会用大人的方式对待她们，使她们在社交上比较擅长。然而，早熟的女孩也承受较多内在的危机以及困扰，这是因为她们进入青春期的准备时间较短。在发育早期她们会对自己隆起的乳房感到害羞、不自在，对月经产生焦虑、不安，也容易遭到同龄伙伴的轻视和排斥，但随着大多数女孩的发育，这种消极影响逐渐减弱，甚至会逐渐引起同龄女伴的羡慕，赢得同龄男性的青睐。晚熟的女孩子同样有利也有弊，由于身体发展得晚，使她们承受较多的焦虑以及自我怀疑，担心自己不能正常发育，晚熟的女孩子社会压力比较小，她们容易与同龄的男孩子发展友谊。
生理上的早熟与晚熟对男性心理的影响比女性更加显著。早熟的男孩子比较有利，由于身体上的成熟，使他们在需要高度、力量、耐力的运动型、游戏性行为中表现优越，容易受到尊重，也比较容易受到同龄女孩子的欢迎。由于早熟的因素，他们比较容易被选为领导者，并且被以成人的方式对待。但一些研究也发现，早熟的男孩子在身体发育的初期比其他男孩子表现出更多的焦虑，忧郁，较少的智力活动、好奇心、探索精神等（Peskin，,）。晚熟的男孩子比起同龄的男生较为不利，他们在运动方面及与女孩子之间的关系方面处于劣势，因而容易产生自卑的心理。晚熟的男孩子会受到团体的忽略，在加上漫长的青春期调适，使其通常在认知上及适应技巧上有较好的表现（LivsonPeskin，）。
生理的变化使男女两性都获得了从未有过的体验，产生了从未有过的性心理上的反应，并引起了性意识的觉醒。
三、性反应模式
由马斯特斯和约翰逊通过观察总结出来的性反应模式表明，男性有一种性反应模式。女性则有三种，每种模式均包括四个时期，即兴奋期、持续期、高潮期和消退期。这些模式与刺激类型无关，也就是说，不管性高潮是由性交、自慰还是其他刺激所致，其基本生理变化是相同的。
尽管两性的性反应存有差异，但基本生理反应模式还是相似的。在有效的刺激下，男性和女性（模式1）的兴奋不断提升。如果持续进行性刺激，性兴奋水平将在一定的高度上稳定下，这就是持续期，随后就是高潮期。在得到突然释放之后，就进入压抑的兴奋逐步消散的消退期。
另一种女性反应模式是在持续期达到高度性唤醒水平，但紧接着并不达到性高潮，而是让性兴奋在较长时间内维持已有的强度，并通过强度较小的波动将应当出现的性高潮逐渐释放掉，接着出现较长的消退（模式2）。还有一种反应模式（模式3）是突发性达到性高潮，接着性兴奋很快就消退，这种模式中不存在持续期。
由此可见，两性的性反应第一个主要区别是女性反应模式有更大的可变性，而男性反应模式的特征是连续单一的；其次，男性的性周期存在不应期，这导致了男性在第一次性交后必须经历一个强制性休息后才能对进一步的性刺激再次发生反应，而女性没有，女性是连续周期性的。这种性的不应期紧随着高潮其并延续至消退期。在此期间，无论受到什么强度的性刺激，男性也不能完全勃起和再次达到性高潮。只有在不应期过了之后才可以。不应期的时间长度在男性中有很大差异，并且同一个人在不同时刻也不同，持续的时间可能从几分钟到几个小时不等。不应期的时间间隔随着年龄增长等因素而变得更长。
性冲动的唤醒能力不仅受不应期的影响，同时也受复杂的相互作用因素的影响。在许多哺乳动物中，与新配偶之间的性反应是最强的，新配偶的出现会唤醒性兴趣。通常这一现象被称为库里奇效应。这一现象在雄性中要比在雌性中更强烈。
性反应周期中各阶段的持续时间差别很大，性兴奋期和消退期最长，持续期次之，高潮期最短。完整的性反应周期持续时间变异很大，在金赛的研究对象中，性交中的男子一般会在4分钟之内达到高潮，而女性达到高潮则需要10~20分钟。然而当女性自己进行刺激时也可能会像男性一样比较快地达到性高潮。
在性欲的发展上，两性也存在差异。女性的性生理发育比男性早，但性欲的发展是渐进的，20岁以后才渐渐感到性欲的强烈。女性性欲最强烈是在35岁以后，40岁达到顶峰。男性性发育比女性晚，但性欲的发展比女性快，到17岁性欲已经比较强烈，18~30岁最为强烈，30岁以后则开始下降。
学习单元3儿童性心理及其引导
一、儿童性理发展及其性别差异
弗洛伊德认为儿童具有性感觉。然而，儿童期的性感觉与成人期的性感觉完全不同，他们是自我中心的额，或者说是自恋的。儿童最初是从一些分布于身体的性感区受到刺激而获得快感的，这些性感区有嘴唇、肛门、生殖器，甚至周身皮肤。从自我摆弄获得的快感使自恋的，儿童和父母处理早期性感觉的方式对成年后的人格有很大影响。
由超音波画面，可以见到子宫内的男性胎儿会有阴茎勃起的现象，类似这种不自主的生殖器反应早在出生前就开始了。新生男婴会有勃起现象，而女婴则有生殖器肿大及阴道润滑的现象，而这些生物反应和成人类似。婴儿在其他状况下，如正在吸奶、被拥抱或洗澡时，也会有生殖器反应的现象。这种对被抓紧即受疼爱的正常反应，对父母及子女间的联系是重要的，而且也可能是表现喜悦的一种方法。这种喜悦的经验被认为对以后青少年和青年跟别人感情交流和建立亲密约束等方面是重要的。
儿童性心理发展主要涉及以下几个方面：
1、性别意识
一般来讲，3岁以前的儿童，并不能自主地识别自己的性别，即不能进行性别自认，他们至多只能根据父母的提示指导自己是男孩还是女孩，以及记住父母对自己性别的确认。只有到了3岁以后的幼儿期，随着儿童自我意识的发展，社会文化因素对儿童性别自认的影响，才会通过儿童的生活、游戏、学习等活动被明显地反映出来，这时，性别自认才因与儿童个体社会化过程相吻合而逐渐形成。从那时开始，儿童不仅能知道自己的性别，而且也能分辨周围人的性别。当然，在整个幼儿期，儿童对性别的区分往往是与衣着、发型等外部偶然特征联系在一起的，他们还不能解释性别的属性，并且还会认为性别属性是可逆的。只有进入童年期后，他们才真正开始懂得性别的含义，知道男女性别的属性是不可逆的，也正是在这个时候，关于活动、定向和价值观的性别分化过程才显得更为强烈。
科尔伯格的认知发展理论认为儿童获得了性别知识后，行为和思想间的交互作用使儿童形成了稳定的性别认同，达到了所谓的性别恒常性。伊顿等（）研究发现，儿童达到性别辨认的平均年龄是两岁半，达到时间时间恒常性的平均年龄是4~5岁，达到情境恒常性的平均年龄是6~7岁。科尔伯格认为，儿童具备性别恒常性是获得性别角色的关键和基础。
2、性别角色
社会对男性或女性的行为、个性特征等方面赋予不同的期望、要求。
Shaffer（）年指出，男性角色是工具性的，强调果断、独立、进取、能力和目标导向。女性角色是表达性的，强调合作、仁慈，对他人需求敏感。父母在孩子很小时，就对他（她）们的行为是否符合其性别角色而加以赞许和批评。如果他们的行为出现异性的特点，如男性粉脂气十足，女性放荡不羁，就会受到人们的否定、制止甚至指责，孩子从赞许或批评中逐渐懂得了怎样做才符合自己的性别角色规范。男女两性通过逐渐认识自己的性别及其活动特点，会主动地把自己归于“男性”或“女性”，并有意识地使自己的各种行为努力合乎相应性别特点，从而逐步形成各自不同的心理特点。一项关于儿童性别认同的调查显示：儿童在岁时性别认同可达94.23%，但家长对儿童的性别认同教育不容乐观。为减少性别认同障碍的发生，有利于儿童社会化的形成，从0岁起对幼儿进行性别认同教育是非常必要的（石玲，）.男孩子从男性（如父亲）那里学习如何变成男人，女孩子从女性（如母亲）那里学习如何变成女人。假如缺乏与同性接触的机会，会妨碍孩子的性别认同，男孩子可能娘腔女调，女孩子可能像个假小子，而不会按自己的生理性别发展相应的心理个性。
3、性行为
儿童性行为指青春期前的性行为，如自慰和性游戏。人天生就有性，正因为儿童有了因皮肤饥饿而诱发的“似性行为”，所以他们乐于得到成人的爱抚或搂抱，以从中获得生理、精神上的快乐。儿童之间的相互亲吻，甚至抚弄自己的外生殖器，模仿成人而做的种种游戏（如扮演父母、新郎新娘、医生和患者等），都没有性的主观动机，也不会带来性或生殖方面的后果，儿童的性游戏主要是受某种渴求知识的好奇心所驱使，而不是受性欲的驱使。性游戏本身并不会为儿童带来身心方面的伤害，但是如果成人在目睹儿童的性游戏后，对他们加以责骂、压制和惩罚，使儿童觉得自己做了很坏的事，就可能对儿童今后性心理的发展产生消极影响，会使他们认为性是罪恶的，通过这种方式得到的快乐是错误的，这种观念可能干扰他们将来建立爱情和亲密关系的能力。
总体来说，幼儿期的性行为和性心理可以概括如下：①虽然意识到了男女的性别，但在一起玩耍不会害羞和不好意思；②接受亲人的抚爱或与异性接触自然而又有欢悦感；③对身体的自我意识薄弱，因此也不曾想过遮掩性器官；④男女孩子相互交往玩耍没有特别礼节；⑤男女孩子在游戏和做事方面没有大的区别。
进入小学阶段的儿童，生理发展相对缓慢、平稳，性器官基本保持幼儿期的状态，但道德观念有了一定发展。这一时期儿童更喜欢与同性交往，排斥异性，对性采取一种缄默的态度，对性的好奇和疑问不再外露。小学5~6年级的孩子逐步步入青春发育期，进入了身体发育的第二高峰期，性意识开始觉醒，出现既想疏远又想接近异性的矛盾心理状态（吴建忠，）。
疏远期一般发生在性生理发育初期，持续时间为半年至一年。疏远期的产生时直接由性生理发育导致第一性征变化和第二性征出现而引起的，个体由于性成熟带来的身体突变对心理造成了冲击，身心突然失去了平衡。一方面，个体开始注意自己的性特性，为自己的性生理反应感到茫然不安，甚至焦虑；另一方面，他们对性生理反应的消极态度又进而泛化，扩散到对性、异性的看法上，对异性产生了不同成都的额反感。原来男女两性两小无猜，心地坦然的自然亲近开始消失。这种现象最早发生在女性身上，而且在整个疏远期，女性都比男性更为敏感，更为突出。因为随着青春发育期的到来，女性比男性更早也更明显地感觉到了自己生理上的额变化，这种变化使她们产生害羞感。她们会紧紧束住渐渐隆起的乳房，唯恐异性发现她们的秘密，因而总是有意无意地回避异性，而且常常故意疏远异性。在她们看来，男女交往是不光彩的、不可思议的。男性在青春发育期开始后也会出现这种疏远异性现象，他们自以为已长大为男子汉，因而对异性不屑一顾，总觉得异性太拘泥、婆婆妈妈，在内心深处总有一种隐隐约约的反感之情。在这个阶段，男女生只要私下悄悄说上几句话，或者男女同学一起被教师叫到黑板前演算例题，他们立刻就会大惊小怪，女同学会窃笑、讥讽，男同学会嘲弄、起哄。这就更加使他们惧怕相互之间的接触和亲近。如果彼此不得不交际的话，也是严肃有余，显得极为别扭或一本正经。有的学生甚至故意对异性表现出冷淡、粗暴，以博得同性伙伴的赞赏。
二、儿童性心理引导
1、家庭教育
儿童的性教育首先来自家庭，家庭教育的主体主要是儿童的父母。然而在我国的家庭在儿童性教育方面仍存在很多误区，主要有：①儿童时期进行性教育没有必要，可以等到儿童长大以后再开展；②学校应该是性教育的主体；③儿童会通过性教育了解太多性知识，会产生教唆作用；④与儿童谈性很尴尬、难以启齿。这些错误的观念和认识，会成为儿童家庭性教育的绊脚石，除了观念与认识的错误，我国的家庭性教育还存在缺乏交流和沟通的问题。父母不知道如何与儿童交流有关性方面的问题，更有甚者拒绝回答儿童提出的一些性方面的问题，也有父母采取简单直接、毫无技巧可言的方式与儿童谈论性知识（张紫娟，）。我国不少家庭，尤其是农村家庭长期受封建传统的“性禁锢”论的影响，在家庭性心理引导和教育中大多存在“性神秘”“性肮脏”“性羞耻”等思想，当孩子向父母询问有关性的问题时，父母往往羞于回答，或是采取欺骗的手段敷衍了事，或者对其予以斥骂，这些错误的方式反而会造成儿童对性的神秘感或性恐惧等障碍，使儿童产生错误的性观念，妨碍他们的健康成长。奥地利心理学家阿德勒指出：“对于帮助孩子的秘诀是，不要对他们撒谎，不要回避他的问题，要了解他问题的背后是什么，并只向他解释他希望知道的事情，以及我们确知他能够了解的事情。道听途说、凭空捏造的性知识害处最大。”
对于儿童性心理的引导和教育应该是因人而异，因需施教，既不要“过迟过少”，也不要“过早过多”。当儿童表现出好奇，并询问有关性的问题时，父母要以适合儿童认知发展水平的方式告诉他们。大部分儿童最好奇的莫过于自己是哪里来的，其实关于生命来源的真相，成人应用科学的态度给予真实正确的引导，并运用儿童感兴趣和易于接受的方式、方法进行教育，可以给儿童看一些简单的图片和录像，消除他们的神秘感，并使儿童知道父母孕育小宝宝的艰辛，懂得要爱父母和尊重父母。当然，父母也可以利用某些时机主动向儿童讲授适合其年龄的性知识，如亲戚、好友怀孕，则可以向儿童讲授新生命是如何被创造并来到世界的知识。同时，性心理引导和教育关键的一点事依靠正确的知识，通过对真实知识的讲授和科学方法的训练，使儿童获得科学认识。
2、学校教育
世界上第一个由政府规定学校里要进行性教育的国家是瑞典，年瑞典政府要求7岁以上的少年儿童进行性教育，年出台了性教育大纲。教师采用启发式、参与式和游戏式的教学方法，在小学传授妊娠与生育知识，在中学教授生理与身体技能知识，到大学则把重点放在了恋爱、避孕与人际关系处理上。多年来，瑞典的性教育和咨询活动成效显著，在——年的5年间，15～19岁青年的艾滋病感染率下降了32.4%，淋病和梅毒的感染率也分别下降了65.8%和55.9%。瑞典性教育的另一个特点是教育青年男女性别平等。瑞典的经验表明，性教育并没有导致更加放纵和早期的性行为，相反青年人更能对自己的行为负责（王雁，）。
由于文化观念、民族习俗等方面的差异，我国学校的性教育和西方国家存在较大差异。例如，在学校性教育的具体实行方面，美国学校从幼儿园至高中按照每一个年龄段的特点对性教育的内容、原则和方法等作了详细的划分。相比之下，中国学校性教育只是按照小学高年级（五六年级）、初中和高中三个阶段进行了大致的划分，性教育内容虽然也强调了性生理知识教育、性心理知识教育和性伦理道德教育等，但涉及具体内容、教育方法时则不太明确，较为笼统。学者认为（高亚兵、骆伯巍，），我国性教育的内容单一、深度不够，没有提供需要的信息和技能，而且大部分跟学生的生活没有太大联系。性教育教材内容取舍和文字表述上也是“犹抱琵琶半遮面”，对一些关键问题总停留在“点到为止”的水平上，无法满足学生发展的实际需要。近些年虽有一定程度的改善，但离现实需求仍有差距。相比之下，西方发达国家的性教育教材非常多，且内容丰富，图文并茂，语言简单易懂，能使儿童更好、更全面地了解性知识。
下面具体介绍美国学校对每个年龄段儿童进行性教育的内容：
幼儿园至小学三年级的低幼儿童性教育内容：①懂得一切生命都要繁殖，生命来自生命，创造新生命是大自然最伟大的奇迹之一；②学会爱护身体的各个部分，并认识它的名称；③知道男女差异，并坦诚地谈论这些差异；④懂得每个人都有隐私和隐私权，并能尊重别人的隐私权；⑤认识家庭成员的重要性，并学会关心家中每个人的幸福快乐。对二、三年级学生强调引发其兴趣，注重有关性生理知识，如讨论繁殖、喂养、食物、排泄等，还重视情感的发展和对感情的理解及培养，并引导学生讨论家庭及社区中的性问题。
四至六年级学生开始对性问题感兴趣。因此，四年级学生的性教育内容注重满足其日益增长的性兴趣，具体内容有：胚胎发育、生长变化以及性别在生殖中的作用，染色体、基因、细胞等在性别中的结构和分工，使学生了解家庭分工及对生殖后代的责任等。五年级的学生开始关心月经、性器官、自慰等问题，主要应掌握下列知识：①每个人都按照自己不同发育速度和特点发展；②女孩发育比男孩快，但后来男孩会超过女孩；③射精是一种自然地释放储存的精子的方式；④月经是一种正常的健康功能，标志着女子已成人，具有了怀孕和生育的能力；⑤创造新的生命是大自然最神奇的行动之一；⑥应从正当的途径获取有关性和性生活的信息；⑦认识性是人性的健康体现。针对六年级学生应较系统地讲解性欲的生理和心理问题，帮助男女生正确对待异性，并更深入地讲解家庭、性和性欲等人类生殖、男女不同性责任等问题。
对儿童提早进行性心理引导和教育并不意味着提早教授给孩子直接涉及性的问题和知识。性教育内容包括性生理知识教育、性伦理道德教育、性法律教育和性审美教育等，儿童性教育偏重于性生理知识教育、性心理知识教育、性伦理道德教育，教会孩子正确地认识自己，学会保护自己，为以后的性心理教育打下基础。性心理引导和教育只有家庭、学校和社会共同努力才能有效实施，对儿童进行适时、适度、适宜的性教育将有助于儿童的健康成长，也能防范性侵害、性虐待等问题的发生。
学习单元4青少年性心理及其教育
一、青少年性心理发展及性别差异
青少年个体所处的人生发展阶段，称为青少年期。青少年期是少年期和狭义的青年期的总称，是个体在社会中从童年向成年的过度时期。从年龄上看，一般指12~26岁左右的时期。人们习惯上把青少年期作如下划分：12~15岁为少年期，15~18岁为青少年早期，18~22岁为青年中期，22~26岁为青年晚期。
1、对性发育的反应
初潮是女性性成熟开始最显著的标志，女性对这一重大的性成熟事件有着不同的心理反应：有的持积极态度，为自己的成熟感到高兴；有的相对平静，认为这是自然的生理现象；但更多的女孩会产生消极的体验，如惊恐、害怕、羞涩、怨恨等。不少调查发现，大多数女性对初潮有不良的心理反应。心理学家还发现，这种消极的心理反应不仅对当时行为活动有负面影响，而且具有长期的负面效应。例如，初潮时受到心理创伤的女孩，在每次月经前后都会感到紧张、害怕，甚至由此形成自卑的性格特征。
影响对初潮心理体验的因素主要是初潮发生的年龄、有关这方面的知识、母亲的态度等。一般而言，早熟的女孩年纪较小，缺乏心理准备，又没有同龄女孩的经验借鉴，易产生消极体验。缺乏有关知识也是产生消极体验的重要原因，此外，如果母亲对月经持有消极态度，对女儿的影响会很大，事实上，女孩子对月经的许多消极态度正是从其母亲那里承袭下来的。
遗精是男性性成熟开始的最显著的标志，与女孩子对初潮的反应不同，男孩子对首次遗精的心理是普遍消极的，男孩普遍会产生害怕、恐慌、紧张、内疚等消极的情绪反应。
造成男孩子对遗精消极体验的原因，主要是出于认识上的误解和偏见。社会上流传“一滴精，十滴血”的说法，视精液为人体的精华，一旦外泄，元气大伤，而事实上，遗精是正常的性生理现象，是“精满自溢”的结果。
2、性意识的觉醒和发展
性意识在性生理发育成熟过程中的表现和发展的基本特点是：由朦胧走向明朗，由贫乏走向丰富，由幼稚走向成熟。
我国心理学家把性意识的表现和发展分为疏远期、爱慕期和恋爱期三个阶段。除了疏远期一般发生在儿童期向青少年期的过渡期外，爱慕期和恋爱期通常都发生在青少年期。
（1）疏远期。有的个体疏远期发生在性生理发育初期的儿童期，但也有一些发育相对滞后的个体于青少年期才开始出现，其中多为男性。有关疏远期的特点已在儿童期的性心理发展中予以论述。
（2）爱慕期。爱慕期发生于性生理发育成熟的中后期，持续时间为4~5年。这是性意识表现和发展的一个重要阶段，也是青少年在整个中学时代性意识表现和发展时间最长的一个阶段。
在这一阶段，个体对性成熟的冲击逐渐适应，身心不平衡的状况得到了缓和，随着性生理发育高峰期的出现，异性之间互相接近的愿望便开始产生并逐渐明朗化，同时以情感吸引和实际接触需求的形式强烈地表现了出来。爱慕期性意识的特点是：
1）相互显示。喜欢在异性面前表现自己，以引起对方的注意并对自己表示肯定。女性会着意打扮自己，总觉得异性老盯着自己，因而言谈举止显得紧张、羞涩、腼腆，男性会有意在异性面前显示自己的风度和能力，以引起异性的好感。正是因为这个特点，所以有时会引起同性间的矛盾。女性会因为同伴受到异性更多的注意而产生嫉妒心理，男性会因为同伴在异性面前奚落自己而产生愤恨心理。
2）感情隐秘。在与异性接触时的感情交流是隐晦的、含蓄的，常常以试探的形式进行，女性用眼睛传情，或借口求助异性帮助以获取对方对自己感情流露的反应；男性则借口与女性说话，或通过主动帮助异性做事以得到对方对自己感情反馈的信息。因而很少能真正达到感情上的交流。正因为这个缘故，所以男女两性常常会把异性对自己的好感当作对自己的倾心，把自己对异性的爱慕感情当作“爱情”，以至于造成精神上的苦恼。
3）对象广泛。一般来说，周围的同龄异性，只要有某种契机拨动了自己的感情，就有可能成为亲近的对象，因而爱慕对象并不是特定的异性，而是带有不确定性。这种不确定性，有时也会表现在喜爱、崇拜年龄稍长而有一定白癜风怎样治疗好得快白癜风原因
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