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中医治疗泌尿系统结石

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泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石。其成分主要是草酸钙,其次是磷酸钙。其主要症状有腰或腹部疼痛、血尿、尿频、尿急、尿痛或尿出砂石。泌尿系统结石属中医淋证、腰痛范畴。中医认为,此种结石是由湿热煎熬和气化不利所引起。治疗时分化石、排石、调整机体阴阳气血三个方面,可互相配合,以达到排石和恢复机体功能的作用。

1.湿热证

表现凛尿色黄,小便时尿道热感,或小便淋沥不畅,腰或腹痛,下肢沉重,苔黄腻,舌质红,脉弦滑数。治宜清热利湿。化石排石,可从下列方中选用。

方一:金钱草30~60g,海金沙15g(布包),冬葵子15g,穿破石15g,怀牛膝12g,滑石15g,水煎服。

方二:金钱草30g,玉米须30g,水煎服。

2.气血淤滞证

表现为腰腹胀痛或刺痛,舌质暗红,舌有淤斑或淤点,脉弦,结石病久而位置较高。治宜理气活血,化石排石,可从下列方中选用。

方一:炙山甲10g(先煎),青皮10g,乌药10g,桃仁10g,川牛膝12g,金钱草30g,车前子15g(布包),水煎服。

方二:小茴香5g,厚朴10g,王不留行15g,金钱草20g,篇蓄15g,大黄6g(后入),水煎服。

3.气虚湿热证

表现为饮食减少,四肢乏力,小便色黄,时或淋沥不畅,苔黄腻,舌质淡红,脉缓无力。治宜补气健脾,兼以清利,可用下方:黄芪20g,党参15g,白术10g,茯苓30g,金钱草30g,威灵仙15g,炒枳壳10g,水煎服。

4.肾阴虚湿热证

表现为腰膝酸软,时或腰痛乏力,小便色黄,时或不畅,苔黄腻,舌质嫩,脉数左尺脉沉细。治宜补肾清利,可用下方:黄芪30g,黄精15g,怀牛膝15g,女贞子20g,炙鳖甲30g(先煎),金钱草20g,海金沙15g(布包),穿破石15g,王不留行15g,水煎服。

结石排出以后,一般要采取补肾或健脾方法。若饮食减少、四肢无力、食后腹胀,宜健脾,可常用补中益气丸或健脾丸,每次10g,1日2次,温开水送下。若腰膝酸软、体倦,尿或多或少,可用右归丸或五子衍宗丸,每次10g,1日2次,温开水送下。

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