中医医人,人文关怀
医案：刘左，85岁。年3月26日初诊。前列腺恶性肿瘤，已手术，术后全身骨显像肿瘤转移。
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把握整体状况，了解生命趋向
邹伟俊
医案：
刘左：做了很多化验和检查。
这个化验单上写的是：前列腺肿瘤，扩散到骨头上有三个点。
CT化验单上讲：前列腺的正常状态已消失，体积增大，边缘不规整，成分叶状，前源突向膀胱壁，增强后有不均匀。有轻度强化，膀胱壁增厚，里面没有见异常。两侧精囊不对称，右侧好像是增大，右侧精囊角消失，符合前列腺肿瘤。
活检的指标已经到5+19，这就确诊了前列腺肿瘤。
骨扫描的结果是：全身骨骼显影清晰，放射性分布不均匀，右侧髂骨可见异常放射性，其余骨骼未见异常放射性。双肾显影，这个检查结果就是全身骨显像肿瘤转移。
肿瘤方面也做了几次检查，原来检测是14.24，后来逐步降低到9.03，手术以后到8.85，现在是3.36。
医院看的。他们的治疗就是去势疗法，把睾丸拿掉，这个手术已经做了。做完后，又吃了一种进口的药。
目前最大的困难就是大小便，因为前列腺堵住了大小便口，小便非常痛苦，每天都尿频，尿急，尿不净。另外大便也很困难，用过开塞露，也试过灌肠。也吃蜂蜜和麻油，帮助大便。
邹老：你的病历和检查报告，是可以参考用的，你刚才讲的对我也是有帮助的。这个不是不需要，可以让我心中有数。那么他们西医已经做了局部的处理，这个整体的调理呢，就让我来进行了。局部的处理，你们可以去搞，只要对你有帮助，都可以。我呢，就承担这个整体调理的工作，这是中医的长处。那么我就从整体角度上来给你再作分析。
从整体角度上分析：一是分析现在的状况，一是预断生命的前景。有了这个预断生命的趋向，才算是整体性的，中医必须这样子认识。我说的生命的趋向，不是断定生死，而是生命的趋势，生命的这个走向，这个问题中医是很讲究的。中医不光讲究现状，还讲究发展，考虑未来走向怎么样。
《黄帝内经》是有这样要求的：一个要把握住现在的整体状况，尽量不要搞偏差；第二要了解未来走向，你要顺着走向进行调理。要顺其自然，如果未来走向你不知道，自然状态你不知道，你怎么顺其自然呢？自然就是它的走向，病的来龙去脉。你要晓得这个，你才能顺其自然，不去逆自然，这就是中医啊，《黄帝内经》就是这样子认识的。那么你要了解自然，或是大致了解自然，不要跟自然搞了个相反，要顺其自然。中医应该就是这样子的，现在的人不了解中医啊，觉得中医神秘，不了解。中医是古代的一种学问，医道！老庄、阴阳家，都是它的文化基础。现代人不了解了，顺其自然是老庄的思想。西医对这方面也不了解，还处在初级状态。西医对生命的理解啊，还是初级状态，解剖医学状态。就是物化状态，只讲究物，他不晓得变。来龙去脉他不晓得。
刘左：不容易，不容易，这是高见啊！这个是天人合一的一条途径，我讲句不恰当的话，中医就是天人合一的啊。这个真了不得，我们对您老人家也是非常崇敬，所以我才来的。这个病，讲句不好听的话，西医他一无所知啊。嗯，这了不得，至少在做学问上要融会贯通啊。
邹老：那么你这个身体状况就是：心肾两亏。心肾两亏，就是说心、肾两方面都亏虚不足。是不足，不是有余，这就是你的整体状况。心、肾两亏，也可以说“心、肾两衰”。亏、衰含义虽是差不多的，但是用词要准确啊。这个“衰”就跟年龄有关，跟这个老年性有关；“亏”呢，不一定是老年人，年轻人也会有，是人为造成的。这些中医都要讲究，这样才能不误导人。这样就能准确地表达出来了，就说“两衰”。
那么西医就是跟你局部就事论事。就前列腺，他就只讲前列腺，睾丸，骨头，他目前就这样局部地给你解释，就事论事。那么我不赞同，难道一个人的生命就这些东西！还与其他有关，心脏也不能不考虑啊，心神不能不考虑。神，这个神经系统，也不能不考虑啊。古代科学，你还要考虑个心，还要考虑肾。前列腺在中医是归到肾的，中医没有“前列腺”这三个字啊，它是归到肾的。中医不是不晓得有那么一个结构，它系统化了，归类了，归到肾那里去了。这个骨头啊，中医也归入肾的，所以叫“肾主骨”。中医是归类的，中医对生命系统进行归类。你这些检查我都承认，但是你这个检查里头呢，它没有考虑心脏，没有在心脏方面给你努力。
我这个检查呢，是整体检查。中医为什么在这上面（指脉象）下那么大的功夫呢？西医为什么不在这里下功夫呢？西医也晓得有这个动脉，他也要拿这个来测量心率的，为什么不下功夫下得很细呢？他认为没有必要。中医则认为很有必要，脉象是反应人的整体状况的。你从这里透露的问题呢，就是心肾两衰。但是里头还有个微妙的信息，就是说，你的生命力还是强的。说你的生命力比较强，就是讲到生命趋向了，就说到你生命的走向了，它这个是自然的，就是说，你生来就是如此。
刘左：这就是中医科学的方法，这才是科学的分析。我生命力的确很强，我两次全血细胞下降，住医院抢救都过来了！
邹老：你本来就有这样的生命力，先天赋予你这个生命力，不然你怎么会活到85岁了呢？这本身就证明你这个生命力是强的啊！也就是说，你的未来，生命力不是到此为止啊，还在延伸啊。这也是个重要的信息，这个信息在脉里是有所显示的。
你这脉是小弦，小而弦。弦呢，就是有一定的力量，春天的信息。春天它是生命力很强的一种信息，自然信息。万物都在生长，这个脉就出现弦。那么你有这种弦的脉象啊，意味着你生命力是可以的。弦是什么意思呢？古代的琴啊，靠弦的震动发音啊，这种震动的现象，表明有一定的能量。这种能量是始终存在的，在你生命中一贯地在起作用。
这种能量，你还没有把它完全压抑。这种信息中医应该掌握，不光是只晓得心肾两衰。现在人听到“两衰”就会烦恼，忧虑，一般人听了后难免如此。那么同时它还有另外一面。要注意了，就是他令人烦恼这一面的反面，也同时存在。
就这两面来讲，西医根本不谈这个。医道不一样，中西医，医道不一样，思维方法不一样。中医的思维更有全面哲学的色彩。这个哲学色彩啊，还是很重要的。如果我只讲一面，你难免会烦恼。尽管你讲没关系没关系，心态很好，但人毕竟是凡人啊，片面总会让人烦恼的。就是说，自然状态应该显示两面，所以中医应该落实两面。
如果实在没有两面，找不到两面怎么办呢？那就没办法，那就是说，它显示的是独阴独阳了，或者叫偏阴偏阳了，就是说生命不行，不好。生命的不好，中医叫独阴独阳。如果一阴一阳都有呢，中医认为是好现象。所以这就是我给你作的分析，生命分析啊。
刘左：嗯，两面，两面都要了解。从这一点我体会到您这方面有独到之处。医术精湛的地方就在这个地方啊！
邹老：这个惭愧了，这么说就让我惭愧了。我只是把中医的思维方法跟你说一说。中医的思维方法就是这样的，要考虑全面，全方位的，两面性，不能漏掉一个，要去寻找两面。能找到两面，就是吉；不能找到两面，就是凶。吉凶啊，中医先要心中有数。这个你能接受啊，我就讲出来，你不能接受，我就不讲。我的意思是说，如果我没找到，只找到一面，就是说，偏阴偏阳，或者独阴独阳，那是凶的。那我估计你不能接受，所以我就不说了。我也会不说的啊，我不是什么都要说的。我说的呢，就是你能接受的。我是说明啊，如果是凶的，我就想别的办法。但是你没有凶啊，你是吉的，两面都有啊。或者中医遇到凶的，会跟家属讲。与他本人讲呢，要考虑，总要保护病人的心理啊。凶也不是说马上就不行了，它还有一段时间啊。那么在这段时间里，还是要让病人过的比较安详。
刘左：您老人家这一段分析的话，我闻所未闻。我现在简直是茅塞顿开。这个我要，遇到机会我要大力宣传，这个是造福人群的啊！
邹老：中医啊，现在很危险了。现在中医确实是处境很糟糕，江河日下，都是西医一统天下了。但是我总是还要讲出来，在你们病人面前，我还是要把中医讲出来。弘扬嘛，也要顺其自然的，要上层才行，要当权者才行。但至少就我活动范围，我要尽力而为。现在有很多人在尽力而为了，不少人呼吁，但是效果不明显。到我这儿的都是相信中医的，但是不多啊。对中国来说，这个比例很小啊。
好，那么我现在开始来给你整体调理。整体调理的目的是什么呢？就是帮助你把生命力保持下去，其目的就是这个。为什么要整体治疗？这个整体治疗是抗癌的吗？不是的，我坦率地讲，我不是，我是帮助你维持你整体的生命力啊，维持下去。这个癌不癌，在我眼中，简直是无关重要。你们可以去理解：我只顾整体的生命力，把生命力搞得很稳定，不由此而终止。我就在这方面给你动脑筋。
再具体一点的方法，就是我的方子，中药方。就落实到我这个中药方子上，一个个地具体化。中药方就落实到那边去抓中药。中药抓好，再落实到你去煎中药，再落实到，慢慢地喝下去，再落实到，喝下去后在内部发挥作用。最后起到了我所能实现的这一个目标。
你看我这个具体化的过程，你们所谓的机制，怎么样？我逐步具体化，先有个整体的认识，然后具体化，不是说没有具体化的。你的生命力，是源于你自己的，自身的。我只是顺其自然，因势利导。这种思路啊，都是很明确的。
刘左：生命力强了，就压住癌了。稳定生命力，保持生命力，一点也不错，这是一个重要的基础啊，癌症自然就好了。
中国这中医的思路啊，真是太好了。这才是真正的治病救人，授人以鱼不如授人以渔。这了不得啊，这了不得啊！
邹老：现在正好，你来得很巧，旁边那位刘女士，也是这种情况。她一年下来了，我给她调理得很好。西医讲她是白血病，我用中医整体治疗，给她化解掉了。一年下来了，今天她又来了，给你也看见了。一年嘛，不管怎么说，我给她生命力的调理，现在还是蛮好的。你看看她的样子还是蛮好的，比去年好多了。
所以说，它里面到底是什么，我根本不去管它，里面根本是个黑箱。现在控制论里有个黑箱理论，里头是黑箱，我只管用我的方法调理。通过输入、输出，看它这个生命变化。这讲起来，也还像点科学啊。
关于你大小便的痛苦，我也要适当地考虑，但这个我也顺其自然。因为这些东西啊，它与心肾两衰有关系，而且还要看你的潜力。你身体内部是有潜力的。但这个潜力是要挖掘的，这个潜力不能把它压抑。舌头，舌头我再看看。嗯，好。一切都是我刚才所讲的情况，两面性，我就是证明两面性。脉象小而弦，舌头没有什么大的异常。
那么饮食我也要稍微说说，饮食是一个很重要的方面。饮食要清淡，以素食为主。现在社会上的那些饮食习惯，是不行的。现在我们中国可悲的，就是西方化。一百多年来的中国，最惨的地方，就是西方化。首先西方人跟中国人的人种就不一样，生活方式也不应该一样。你不能这个也要跟着他学，你这个应该学老祖宗。扭转过来，以素食为主，以粮食为主。营养方面我会逐步提供给你营养方式。现在你主要考虑清淡，稀饭，早晚吃稀饭。这就是药食同源。
刘左：我早上吃稀饭，中午吃面条。我一直相信啊，我们中医学说的药食同源。
（陈媛媛根据视频整理）
邹按
不管对什么样的病人，都要做生命的鼓励。
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